小小水泡险夺命!85岁老人居家剪破水泡引发脓毒血症、心衰进ICU

    2026-03-05 12:09:56

大众卫生报·新湖南客户端3月5日讯记者 王璐 通讯员 张霞脚上起个水泡,在很多人看来是不值一提的小事,可对于高龄老人来说,却可能成为危及生命的“导火索”。近日,湖南省第二人民医院(省脑科医院)就接诊了一例因足部水泡处理不当,迅速发展为脓毒血症、心力衰竭的危重病例,85岁的周爹爹经医院脑疾病重症医学科全力抢救,才转危为安。

春节后不久,周爹爹的左脚跟莫名长出一个大水泡,无明显外伤、也无剧烈摩擦,水泡鼓胀发亮。家人觉得水泡碍事,担心走路磨破更麻烦,便用家用剪刀直接剪破水泡表皮、挤出液体。本以为“处理干净就好了”,没想到这一剪,竟打开了细菌入侵的“大门”。

由于老人高龄、皮肤修复能力差,加上伤口暴露、未规范消毒,足跟创面很快红肿、渗液、溃烂,形成难以愈合的溃疡。大量细菌从伤口侵入血液循环并全身扩散,释放毒素,老人随即出现持续发热、精神萎靡、食欲下降、肢体无力,病情急剧恶化。

送入湖南省第二人民医院后,经脑疾病重症医学科确诊为脓毒血症,并迅速并发心力衰竭,生命垂危。科室立即启动抢救方案,给予抗感染、抗休克、心脏支持、创面专科处理等综合治疗,最终将老人从死亡线上拉回。

“从一个小水泡,到局部感染,再到全身重症,这条链条本可以避免。”该院脑疾病重症医学科主任、主任医师周高雅指出,年轻人磨破水泡多能自愈,但高龄老人免疫力低下、皮肤变薄、血液循环差、痛感迟钝,再加上家用工具未经消毒,自行挑破、剪破水泡,极易造成严重感染。

足部是老年人感染高发区。糖尿病、下肢动脉硬化、长期卧床、营养不良等,都可能让老人自发出现水泡、褥疮、皮肤破损。这些微小创口,在老人身上可能快速演变为慢性溃疡、严重感染,甚至引发脓毒血症、多器官衰竭。

专家提醒:老人皮肤破损牢记“四不要”

1. 切忌自行处理:不要用针挑、剪刀剪、指甲掐破水泡,工具不洁、操作不当极易引发感染。

2. 小水泡保持干燥:无不适的小水泡,保持清洁干燥、避免摩擦受压,多可自行吸收。

3. 异常情况立即就医:水泡大、张力高、影响活动,或出现红肿蔓延、渗脓、皮肤发黑,以及老人发热、乏力、嗜睡、食欲骤减,须立即就医。

4. 日常做好防护:每天检查足底、足跟、骶尾部等受压部位,洗脚擦干趾缝,穿宽松柔软鞋袜,床铺平整,必要时使用减压垫,守住皮肤健康第一道防线。

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