高煜棋 三湘都市报·网站 2026-03-04 21:43:16
三湘都市报·新湖南客户端3月4日讯(文/视频 全媒体记者 高煜棋 通讯员 乔木 杨明)近年来,医疗保障部门支持中医药传承创新为更多老百姓的健康保驾护航。根据最新版的《国家基本医疗保险、工伤保险和生育保险药品目录》(2025版),其中共收录了892个可以医保报销的中药饮片,同时列出了不得纳入医保基金报销的饮片范围。
3月4日,记者从湖南省医保局了解到,湖南省结合地方特色与临床需要,增补了131个中药饮片纳入本省报销范围。目前,湖南省可报销的中药饮片达到1023个。
为了便于参保人员的理解,湖南中药报销在管理上,分为三类。第一类是单方和复方均可报销,这类中药饮片共有840个,在医生开具处方后,无论是单独使用这味药,还是与其他中药组成配方,都可以按规定进行报销。
第二类是仅限复方使用才能报销,且有限制条件。这类中药饮品共有183个,大多具有药食同源和养生保健功效。政策明确规定,这类饮片单独使用或全部由这些饮片组成的处方,统筹基金均不予支付。据介绍,这类饮片能否报销的关键,并不在于处方中有多少味药,而在于必须同时满足两个条件。第一是组成复方,指由中医医师辨证后开具两味及以上中药饮片配伍组成的处方。二是处方必须包含至少1种第一类饮片,以及单方和复方均可报销的饮片。其中红参和红参片还限于临床危重患者抢救。
第三类是单方和复方均不可报销。这类中药饮片主要是名贵滋补类药材,无论单方还是复方,医保明确不予报销,任何情况下都只能自费。医保基金对中药饮片的限制支付,是为了防止将中药饮片单纯用作保健食材,确保医保基金切实用于疾病治疗,维护全体参保人的共同利益。
延伸:这些重要饮片不得纳入基金支付范围
阿胶、白糖参、朝鲜红参、穿山甲(醋山甲、炮山甲)、玳瑁、冬虫夏草、蜂蜜、狗宝、龟鹿二仙胶、哈蟆油、海龙、海马、猴枣、蜂胶、羚羊角尖粉(羚羊角镑片、羚羊角粉)、鹿茸(鹿茸粉、鹿茸片)、马宝、玛瑙、牛黄、珊瑚、麝香、天山雪莲、鲜石斛(铁皮石斛)、西红花(番红花)、西洋参、血竭、燕窝、野山参、移山参、珍珠、紫河车,以及各种动物脏器(鸡内金除外)和胎、鞭、尾、筋、骨等。
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来源:三湘都市报·网站

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