周倜 湖南日报 2026-03-04 19:54:57
湖南日报全媒体记者 周倜
每年3月4日,是国际HPV知晓日,核心是让全球公众科学认识HPV,远离宫颈癌威胁。
当日,湖南中医药大学第一附属医院公共卫生科副主任王婷结合中医“未病先防、扶正祛邪”理念,带来相关科普。

“首先必须明确的是,HPV≠宫颈癌。但几乎所有宫颈癌(99%)都与高危型HPV持续感染相关。”王婷介绍,而这种癌症,是目前唯一可通过疫苗接种、筛查和早诊早治实现全面预防乃至消除的恶性肿瘤。
HPV,即人乳头瘤病毒,是一组主要累及皮肤及黏膜上皮的病毒,可侵犯口腔、咽喉、子宫颈等多个部位,目前已发现200多种型别。
“一般来说,全球80%以上的女性一生中至少感染过一次HPV,但无需恐慌。”王婷介绍,80%-90%的感染会在1-2年内被自身免疫系统自动清除,只有少数高危型HPV持续感染(通常超过2年),才可能逐步发展为癌前病变,进而进展为宫颈癌。
“这个过程往往需要5-10年,这也意味着其实留给了我们足够的干预时间。”王婷提醒。
临床上,接种HPV疫苗,是预防HPV感染及相关癌症最有效的手段。以湖南为例,自2025年11月起,2011年11月10日(含当天)以后出生的满13周岁女孩,可免费接种2剂次国产双价HPV疫苗。接种程序为“0-6月”方案,即在接种第1剂满6个月后接种第2剂,原则上建议在接种第1剂后的12个月内完成全程接种。
一般来说,最佳接种年龄为9至14岁,该年龄段人群接种后产生的抗体水平更高、保护更持久,尚未发生性生活的青少年为优先接种人群。15-45岁女性也均可接种,即使已有性生活,也能预防未感染过的HPV型别。
值得一提的是,男性也可接种HPV疫苗,目前国内获批的疫苗中,仅四价和九价可用于男性(9-26岁),主要预防尖锐湿疣,同时能减少将病毒传播给伴侣的风险。
王婷介绍,中医虽无“HPV感染”的对应病名,但根据其传播特点和发病表现,多将其归为“湿毒”“疫邪”范畴,核心病机是正气亏虚、湿毒蕴结——这与现代医学 “机体免疫状态影响 HPV 感染及转归”的认识相一致,也是中医防治HPV的特色所在。
中医讲究“未病先防”。王婷建议,大家不妨以中医方法,助力提升免疫力。
比如,脾虚湿盛者,可多吃薏苡仁、山药、茯苓等健脾利湿食材;湿热体质者,可适量饮用蒲公英茶、金银花茶,清热祛毒(需注意辨别体质,脾胃虚寒者慎用或不宜长期饮用);日常搭配菌菇类、优质蛋白,增强体质等,都是不错的方法。
“对于HPV持续感染的人群,中医妇科通常会采用‘扶正祛邪’的思路对患者进行个性化调理,为免疫系统清除病毒创造条件。
中药内服方面,可根据体质辨证论治,脾虚湿盛型用白术、茯苓等健脾利湿;湿热下注型用黄柏、土茯苓等清热解毒;肝肾阴虚型用枸杞、女贞子等滋阴养血。但这些都须由医师辨证后开具,切勿自行购药。
在外治方法上,通常会采用苦参、蛇床子等中药熏洗,或栓剂局部用药,直接作用于病变部位,抑制病毒活性;通过针灸、艾灸足三里、三阴交、关元等穴位,以此调节经络气血,增强免疫。
“无论是否接种疫苗,定期宫颈癌筛查都是不可或缺的第二道防线。”王婷提醒,21-29岁人群须每3年做一次宫颈细胞学检查(TCT);30-65岁人群优先每5年做一次TCT+HPV联合筛查,或每3年做一次TCT检查;高危人群(如HPV持续感染、有宫颈癌家族史、性生活过早、免疫力低下等),则建议遵医嘱缩短筛查间隔(可缩短至每年一次),必要时行阴道镜或宫颈活检进一步评估。
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来源:湖南日报
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