4岁娃误吞硬币情况急多学科联手胃镜下“巧取”解危机

湖南日报·新湖南客户端 2026-03-03 16:12:32

“医生，快看看我家孩子，他吞了一枚硬币！”近日，一名4岁儿童因误吞硬币被紧急送往临湘市人民医院。一场由消化内科内镜团队牵头，手术部、麻醉部等多学科协作的“生命时速”随即拉开帷幕。

据了解，患儿在家中玩耍时，出于好奇将一枚硬币含入口中，不慎吞咽。随后，孩子立即出现哭闹不止、咽部疼痛、流口水及拒食等症状，家长发现异常后，火速将孩子送至我院就诊。接诊医师凭借丰富的经验迅速查体，并紧急安排影像学检查。结果令人揪心：一枚硬币清晰地卡滞于患儿的食管上段。此处毗邻气管与主动脉弓，若不及时取出，随时可能引发食管黏膜损伤、穿孔，甚至压迫气管导致呼吸困难，情况十分危急。

时间就是生命！在充分评估病情并与家属沟通后，医院立即开通绿色通道。消化内科、手术部、麻醉部迅速响应，组成急救团队。在静脉全麻下，消化内科吴敏医师熟练操作胃镜轻柔进入患儿食管，屏幕上清晰显示出硬币的准确位置。由于患儿食管腔细小，操作空间极为有限，吴敏医师凭借精湛的技术，用专用异物钳精准夹持硬币，调整角度，稳稳地将这枚“肇事”的硬币完整取出。整个操作过程仅用时数分钟，无出血、无额外黏膜损伤。

“孩子卡住后我们吓得六神无主，真是太感谢医生护士们了！”看到孩子转危为安，家长悬着的心终于放下。术后，患儿很快苏醒，梗阻症状立即缓解。

此次成功的救治，再次彰显了临湘市人民医院在多学科协作（MDT）模式下的急危重症处理能力。从急诊接诊、精准定位到麻醉支持、内镜取出，环环相扣，无缝衔接，为患儿搭建起一道坚固的生命防线。

针对这起典型的儿童消化道异物案例，临湘市人民医院专家特别向广大家长发出健康警示：

认清“食管异物”的危险性

食管是儿童消化道异物最危险的卡滞部位。尤其是硬币、纽扣电池、磁力珠、玩具零件等，一旦卡在食管狭窄处，不仅会引起吞咽疼痛、流涎，尖锐物品或腐蚀性物品（如电池）还可能短时间内造成穿孔、中毒等严重后果。切勿自行尝试催吐、大口吞咽食物或喝水试图将异物冲下，此举极易导致异物移位坠入气道，引发窒息风险。

掌握“黄金处理”法则

发现孩子误吞异物后，应立即停止进食进水，第一时间送往具备救治能力的医院就诊。通过X光或CT检查明确异物位置、大小及形态后，胃镜下微创取出是目前安全高效、创伤最小的首选方案。

筑牢“家庭预防”防线

低龄儿童好奇心强，喜欢用口探索世界。家长务必提高警惕，将家中的小物件如硬币、纽扣、电池、螺丝钉等收纳在儿童无法触及的地方。同时，教育孩子进食时不要嬉笑打闹，避免边玩边吃。从源头上消除隐患，才是对孩子最好的保护。

儿童安全无小事，细微隐患需警惕。

责编：杜立

一审：杜立

二审：徐典波

三审：姜鸿丽

来源：湖南日报·新湖南客户端

我要问