62岁患者重开“心”门——临湘市成功开展首例MitraClip手术

新湖南客户端 2026-02-26 18:43:33

新湖南客户端2月26日讯（通讯员元霞容）近日，临湘市人民医院介入导管室内，一场精准而安静的“心脏修门术”正在展开。62岁的贺玉国平卧在手术台上，三维食道超声实时描摹出他二尖瓣脱垂的细微结构。随着两枚二尖瓣夹精准落位，屏幕上那道汹涌的反流信号，从4+骤降至微量。

MitraClip即经导管二尖瓣缘对缘修复术，是临湘市首例。

这台原本必须远赴省级医院开胸完成的高难度手术，如今在家门口就能做，这让贺玉国一家很是感念。

一个月前，贺玉国因反复胸闷气促就诊，心脏彩超提示：二尖瓣脱垂（P2偏P3区域腱索断裂）伴重度反流、肺动脉高压。评估显示，他具备明确手术指征，但传统方案需开胸体外循环，创伤大、恢复慢。

“我年纪大了，不想去省城折腾，也不想开胸。”贺玉国态度坚决。

让他没想到的是，临湘市人民医院并没有让他的等待落空，迅速启动多学科协作机制，心血管内科、超声科、麻醉科、重症医学科组成心脏团队，并通过“域外专家库”，免费邀请省级结构性心脏病专家团队来院会诊。

两枚“小夹子”修复“心”门，次日即下床。

2月4日，手术如期进行。在三维食道超声精准引导下，团队经股静脉穿刺，沿导丝将导管送抵二尖瓣病变区域，依次精准植入2枚二尖瓣夹XTR。随着瓣膜夹合，实时反流面积大幅缩小，术后即刻显示二尖瓣反流从4+降至微量（MR＜1+），跨瓣压差仅3mmHg，释放后反流水平保持稳定。

“教科书级的效果。”术中省级专家如是评价。

术后贺玉国生命体征平稳，次日即下床活动。与传统开胸手术数周甚至数月的恢复期相比，这场微创介入手术几乎让他感受不到“手术”的重量。

“专家会诊费、手术指导费全部由医院承担，不让患者多花一分钱。”比手术效果更让贺玉国一家感到踏实的，是医疗费用账单。

省级专家的会诊、指导免费；32万元手术总费用，临湘医保实行打包支付，个人自付仅8.2万元。医保资金留在本地、实惠留给群众。相比异地就医，不仅节省了交通、食宿等非医疗支出，医保报销比例更高、个人负担更轻，且治疗费用全额留在本地医保账户。

“资金不外流、基金更安全、群众得实惠”——这台手术成为临湘市医保精细化管理与分级诊疗深度融合的生动样本。

“没想到在家门口，就把病治好了！”术后第三天，贺玉国坐在病床边，气色红润。他反复念叨：“没想到在临湘就能让省里的专家给我做手术，医院请专家不收钱，医保又给打包报销，花得少、效果好。这是实实在在的福气。”

一句朴素的感慨，道出了临湘市医改的深层逻辑：让技术沉下去，让费用降下来，让群众留下来。

临湘市人民医院相关负责人表示，下一步将持续扩大“名医工程”覆盖范围，推动MitraClip等前沿介入技术常态化开展，同时协同医保部门完善按病种付费、打包支付等政策机制，让更多患者在家门口不仅“看得上病、看得好病”，更能“看得起病、看得舒心”。

从“开胸”到“微创”，从“异地奔波”到“家门口手术”，从“自付承压”到“医保打包”——临湘市首例MitraClip手术，不只是技术的突破，更是制度温情的落地。

立春已至，心门重开。贺玉国的故事，正在为更多患者打开一扇通往“家门口省级医疗”的门。

责编：肖晴岚

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来源：新湖南客户端

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