天气一冷就“喘不过气”？七旬大爷受凉诱发呼吸衰竭医联体绿色通道紧急施救

2026-02-24 10:38:10

大众卫生报·新湖南客户端2月24日讯（记者王璐通讯员张亚斐）天气转凉，不少老年人会出现咳嗽、气促等症状，极易被当成普通感冒而延误治疗。近日，家住长沙市天心区先锋街道的74岁李大爷就因受凉后咳嗽、气促加重，险些危及生命，所幸通过天心紧密型城市医疗集团绿色转诊通道，得到及时救治并顺利康复。

李大爷有40余年的吸烟史，每日吸烟1至2包。不久前，他受凉后出现咳嗽咳痰，气促症状进行性加重，在家门口的社区卫生服务中心就诊。长沙市第三医院（湖南大学附属长沙医院）派驻该中心的全科医学科专家团队负责人李春霞接诊后，发现患者口唇发绀、呈桶状胸，双肺可闻及明显湿啰音，血氧饱和度仅90%，考虑为肺部感染诱发呼吸衰竭，病情十分危重。

在征得患者及家属同意后，医生立即启动天心紧密型城市医疗集团绿色转诊通道，将李大爷紧急转入长沙市第三医院呼吸与危重症医学科重症监护室（RICU）。经过呼吸机辅助呼吸、抗炎化痰、解痉平喘、营养支持等一系列规范救治，老人病情逐渐好转，顺利出院，后续回到社区由李春霞医生团队定期复诊，进行康复管理。

“一到冬春季，我就特别难受，稍微动一下就喘不上气。”李大爷坦言，反复气促已严重影响日常生活。

李春霞解释，冬春季是老年人气促高发期，长期吸烟是损伤肺部的首要元凶，烟草烟雾会持续损伤气道、破坏肺泡，诱发慢性气道炎症，导致气流受限。而慢阻肺患者本身肺弹性变差、气道阻塞，冬春季冷空气刺激、流感、肺部感染等，极易诱发急性加重，可能造成肺功能“断崖式”下降，严重时可引发呼吸衰竭。

李春霞提醒，有长期吸烟史、慢阻肺的人群，一定要及时戒烟，坚持规范吸氧和吸入药物治疗。一旦受凉后出现咳嗽、咳痰、气促加重，务必尽早就诊，切勿拖延。

从基层首诊、紧急上转，到住院救治、社区康复复诊，一条完整的“急慢分治、上下联动”诊疗链条，有效解决了群众挂号难、排队久、住院等待床位等问题。作为天心紧密型城市医疗集团牵头单位，长沙市第三医院持续推动优质医疗资源下沉，通过专家派驻、绿色转诊、全周期健康管理，让居民在家门口就能享受到三甲医院的安全、便捷、连续的医疗服务，为群众健康筑牢坚实防线。

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