肠镜揪出早期癌微创手术除隐患

湖南日报·新湖南客户端 2026-02-11 16:19:05

湖南日报·新湖南客户端2月11日讯（通讯员谭媛陈纯）最近，岳阳市中医医院消化二科接诊了一位中年男性患者。他因持续三个月大便不成形前来体检，没想到竟除掉了一个身体的大隐患。

肠镜检查时，医生在其直肠发现一个0.7×1.2cm的息肉样隆起——表面粗糙充血，形态不规则。凭借丰富临床经验，医生判断这可能为早期直肠癌，随即收治入院。

进一步的精查肠镜显示，息肉腺瘤的微血管明显增粗、排列紊乱，部分腺管结构不清，符合直肠早癌表现。经过术前评估，科室为患者实施了肠道黏膜下剥离术（ESD）。手术不到30分钟顺利完成，患者全程无不适。术后病理报告确诊为直肠早癌，且病变已完整切除，患者今后只需定期复查，免除了开腹手术的痛苦与后续复杂治疗。

很多人不知道，直肠癌并非突然发生，而是一场往往持续数年甚至十年的“潜伏战”——从息肉逐步发展为癌变。早期直肠癌的5年生存率可超过90%，不少患者通过内镜手术即可治愈；若拖延至晚期，生存率将骤降至20%以下，治疗难度与患者痛苦也显著增加。

值得警惕的是，结直肠癌早期往往没有明显症状，部分人可能仅表现为大便习惯改变（如腹泻或便秘）、大便变细变扁，或无缘无故的腹痛、腹胀。正因早期症状隐匿，我国相关指南建议50岁以上人群应尽早进行肠镜检查，以便及时发现并切除肠道息肉、腺瘤等癌前病变，有效降低肠癌发生风险。

ESD是一种高难度的内镜四级手术，具有不改变消化道结构、无需开腹、创伤小、恢复快等优势，适用于食管、胃、肠等部位的良性肿瘤、癌前病变及早期癌症的切除，可帮助患者避免外科手术，达到根治效果。

岳阳市中医医院消化二科在消化系统常见病、疑难危重症（如胃食管反流、胃肠疾病、胃肠道肿瘤、肝硬化、胆胰疾病等）诊治方面经验丰富。科室消化内镜诊疗水平位居省内前列，常规开展精查内镜、超声内镜、内镜下止血、ESD、ERCP、胆道子镜等多种先进内镜技术。

责编：王相辉

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来源：湖南日报·新湖南客户端

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