“护航生命,我们接力成功了!”

  大众卫生报   2026-02-11 10:28:34

大众卫生报·新湖南客户端2月11日讯(通讯员 贺祥凤 罗亚男)近日,一场历时半个月、横跨多个科室的“生命保卫战”在长沙市中心医院(南华大学附属长沙中心医院)圆满完成。一名因重症肺炎导致严重呼吸衰竭,一度命悬一线的77岁高龄患者,在重症医学科(ICU)团队凭借体外膜肺氧合(ECMO)等尖端技术成功稳住生命体征后,这场关乎生存与生活质量的“接力棒”,郑重地交到了老年医学科手中。

当生命的接力棒从重症医学科(ICU)传递到老年医学科时,77岁的陈老(化名)的救治进入了新阶段。虽然已脱离ECMO支持,从最凶险的呼吸衰竭中闯了过来,但转入老年医学科病房时,陈老的身体状况依然让人揪心:极度虚弱,无法自主坐起,肌肉严重萎缩,营养状况堪忧,还伴有焦虑情绪和多种基础疾病。护士们知道,这场生命护航的下半程,将从“保命”转向“重建生活”。

在老年医学科,每一天的救治都是一场精心设计的康复接力:

清晨7:30,护理团队开启新的一天。除了常规的生命体征监测,护士们会特别关注陈老的皮肤状况、精神状态和夜间睡眠质量。翻身、拍背、清洁,每一项基础护理都做得格外细致,预防长期卧床可能引发的并发症。

上午9:00,医疗查房是每日的重点。主治医师不仅关注肺部感染的控制情况,更会综合评估心、肝、肾等重要脏器功能,精细调整降压、降糖等慢病药物。“老年人用药讲究精准,多一种药可能就多一分风险”,这是他们始终秉持的原则。

下午康复治疗准时开始。康复治疗师从最基础的被动关节活动开始,帮助陈老活动僵硬的手脚,然后是呼吸训练、床边坐起练习。每一个动作都小心翼翼,每一次进步都值得庆祝。两周后,当陈老能在辅助下站立时,我们都为他感到高兴。

诊治过程中,营养支持不容忽视。营养师根据陈老的身体状况,制定了高蛋白、易消化的营养方案。护理人员会耐心记录每餐的进食情况,及时调整饮食计划,为身体恢复提供充足的能量。

日常工作中,无处不在的心理关怀也在同步进行。面对漫长的康复过程,陈老曾一度情绪低落。医护团队化身倾听者,耐心讲解康复进程,用成功案例给予鼓励,家人的陪伴与支持也被纳入了治疗方案。

经过近三周日复一日的精心治疗和康复训练,奇迹逐渐发生:陈老从卧床不起到能在家属搀扶下行走,从需要鼻饲到可以自主进食,从沉默寡言到主动与医护人员交谈。当他最终康复出院时,脸上洋溢的笑容是对我们工作的最好肯定。

此次成功救治体现了该院老年医学科的独特优势。其诊治范围不仅限于单一疾病,而是关注老年人的整体健康:

1.老年综合征管理:专业处理老年人常见的多种问题,如衰弱、跌倒、认知障碍、尿失禁、睡眠障碍等。

2.多病共存综合管理:针对同时患有多种慢性疾病(如高血压、糖尿病、心脏病、慢阻肺等)的老年患者,进行用药优化和综合治疗,避免“多重用药”带来的风险。

3.急性病后功能康复:专门为像陈老这样经历重症后转入康复期的患者,提供系统性的功能恢复方案。

4.老年综合评估:通过全面的身体、功能、心理、社会和环境评估,制定个体化的治疗和照护计划。

5.终末期缓和医疗:为疾病终末期的老年患者提供症状控制、心理支持和人文关怀,维护生命尊严。

老年医学科就像一位全科管家,这里不只治疗疾病,更关注如何让老年人活得有质量、有尊严。从急重症救治到慢性病管理,从功能康复到安宁疗护,护士们全程陪伴,让每一位老年患者都能有尊严、有质量地享受晚年生活。

责编:袁小玉

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来源:大众卫生报

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