惊险！百岁老人摔跤后骨折，中西结合治疗后顺利康复下地行走

大众卫生报 2026-02-03 10:51:03

“家中有高龄老人，你是否担心过老人摔跤后再也站不起来？高龄老人摔跤不仅可能导致骨折，更可能因长期卧床引发肺炎、血栓等致命并发症。近日，湖南省中西医结合医院（湖南省中医药研究院附属医院）骨伤三科（关节外科）罗海恩主任团队就接诊了一位摔跤后卧床一个月的百岁老人王奶奶，经过人工关节置换手术及中西医结合康复治疗，老人成功重新下地行走。

股骨骨折影像

关节置换术后影像

为什么高龄老人摔跤后关节损伤需高度重视？

我国65岁以上老年人跌倒发生率高，容易造成骨折，特别是髋关节等关节部位骨折。高龄老人骨折后若未及时有效治疗，卧床等引发的相关并发症，导致死亡率明显增加。

我们可以把关节想象成“老化的轴承”，随着年龄增长，关节软骨逐渐磨损、骨骼强度下降，高龄老人的关节本就脆弱，摔跤时的冲击力极易导致关节骨折或脱位。更关键的是，老人身体机能衰退，长期卧床会快速引发肌肉萎缩、肺部感染、下肢深静脉血栓等连锁问题，反而比骨折本身更危险。而人工关节置换手术就像给“损坏的轴承”换一个新的，再配合科学康复，就能帮助老人重新恢复活动能力。

高龄老人关节损伤如何救治与康复？

罗海恩主任介绍，结合该百岁老人的治疗经历，高龄关节损伤后的救治与康复可分为三步，兼顾西医精准治疗与中医调理优势。

1.精准手术治疗，快速重建关节功能

对于符合手术指征的高龄老人，人工关节置换手术是快速恢复关节功能的关键。我院采用微创关节置换技术，手术切口仅3—5厘米，具有创伤小、出血少、恢复快的优势，能最大程度降低老人手术耐受压力。像该百岁老人，手术仅用1小时就完成了关节重建，术后第二天即可在医护人员辅助下进行简单活动。

2.中医特色调理，助力机体恢复

术后中医药干预是该院的特色优势：

①针灸治疗：选取足三里、阳陵泉、血海等穴位，促进血液循环，缓解术后疼痛，改善肌肉功能。

②中药辨证调理：根据老人“气血亏虚、筋骨失养”的体质，开具益气养血、强筋健骨的中药方剂，帮助恢复体力、促进骨骼愈合。

③中医康复手法：康复师采用轻柔的推拿、按摩手法，放松紧张肌肉，疏通经络，为后续行走训练打下基础。

3.科学康复训练，逐步恢复行走能力

康复训练需循序渐进：术后1-3天，进行踝泵运动、股四头肌等长收缩训练，预防血栓和肌肉萎缩；术后4—7天，在助行器辅助下进行站立训练，逐步增加负重；术后2-4周，进行行走训练、上下楼梯训练，同时配合平衡训练，提升关节稳定性。整个康复过程由专业康复师全程指导，根据老人身体反应及时调整方案。

常见疑问解惑

1.百岁老人年纪太大，不能做手术，只能卧床养着吗？

年龄并非手术绝对禁忌，关键在于评估老人整体身体状况。我院已成功为多名百岁老人实施关节置换手术，科学手术+康复干预的效果远优于单纯卧床。

2.术后需要多休息，少活动，避免关节受损吗？

术后早期适当康复训练能有效预防肌肉萎缩、血栓等并发症，促进关节功能恢复，过度休息反而会延误康复进程。

3.中医康复就是随便按摩一下，作用大吗？

中医康复需辨证施治，针灸、中药、推拿等手段能有效缓解疼痛、调理体质，与西医康复形成互补，提升整体治疗效果。

骨伤三科（关节外科）苏新平教授提醒：高龄老人关节损伤后，切勿盲目选择卧床保守治疗，应及时到正规医院关节外科就诊，由专业医生评估是否具备手术条件。对于适合手术的患者，中西医结合的治疗模式能最大程度提升康复效果，帮助老人恢复生活自理能力。

同时，日常预防老人摔跤同样重要，家中应做好防护措施，如安装扶手、铺设防滑垫、清理地面障碍物等；同时，鼓励老人适当进行太极、散步等温和运动，增强肌肉力量和平衡能力，减少摔跤风险。

湖南省中西医结合医院（湖南省中医药研究院附属医院）骨伤三科（关节外科）王小康

指导专家：主任医师罗海恩

通讯员：王艳姿

责编：袁小玉

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来源：大众卫生报

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