李孟河 湖南日报·新湖南客户端 2026-01-29 16:37:11
湖南日报·新湖南客户端1月29日讯(记者 李孟河)今天,记者从湘西土家族苗族自治州医疗保障局了解到,根据《湖南省人民政府办公厅〈关于推进基本医疗保险省级统筹的实施方案〉》(湘政办发〔2025〕55号),湘西州异地就医直接结算的报销比例于2026年2月1日起正式调整,进一步规范就医秩序,保障参保人员权益。
一、按情形分类设定报销比例

二、不受影响的情形(免备案、不降比)
以下两种情况,待遇不变,且无需办理异地就医备案:
(一)异地门诊慢特病直接联网结算(湖南省所有门诊慢特病病种均可实现省内异地直接联网结算;高血压、糖尿病、恶性肿瘤门诊放化疗、尿毒症透析、器官移植术后抗排异治疗、慢性阻塞性肺疾病、类风湿关节炎、冠心病、病毒性肝炎、强直性脊柱炎10个门诊慢特病病种可实现跨省异地直接联网结算)
(二)异地普通门诊直接联网结算
参保人员可持医保码或社会保障卡,在开通相关服务的定点医药机构直接联网结算,享受与参保地同等的报销比例。
温馨提示:跨省异地就医前,请务必提前办理备案,以免影响直接联网结算。
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来源:湖南日报·新湖南客户端

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