临近春节，这个“年货”每家都有 8岁女童因它致指甲脓肿

2026-01-20 16:28:51

大众卫生报·新湖南客户端1月20日讯（记者王璐通讯员王宋明孙磊）春节临近，家家户户备足瓜子坚果，可这常见年货竟暗藏健康隐患。1月18日，湖南省儿童医院接诊一名8岁女童，因嗑瓜子时被瓜子壳戳伤指甲，家长忽视初期症状，最终引发甲下脓肿，经穿刺引流等治疗才缓解疼痛。医生提醒，儿童手部微小创伤感染风险高，家长需警惕。

8岁的沫沫（化名）几天前和家人嗑瓜子时，一枚尖锐瓜子壳不慎戳进右手拇指指甲。当时孩子称“不怎么疼”，家长便没放在心上。次日，沫沫指甲出现针尖大小小白点，仍无明显不适，这一信号再次被忽略。

三四天后，沫沫突然哭闹喊疼，家长这才发现孩子拇指肿胀变形，指甲下布满白色脓点，还夹杂多处淤血，按压时剧痛难忍。1月18日中午，家长带着沫沫赶往湖南省儿童医院就诊。

该院皮肤科副主任医师孙磊诊断其为指甲甲下脓肿，系异物穿刺引发的继发性感染。“初期症状隐匿，极易被忽视，等到肿胀疼痛明显时，感染已较严重。”孙磊解释，儿童对疼痛耐受和表达能力有限，加上节日期间接触带壳食物、玩耍活动增多，指甲及周边皮肤微小创伤风险陡增。

接诊后，医生先予沫沫外用抗感染药物及口服抗生素，症状未明显缓解。1月19日，医生调整方案，为其实施臭氧水疗、红光照射及指甲皮下组织穿刺术，抽出脓液后，沫沫的剧痛当即减轻。

孙磊介绍，甲下脓肿发展分阶段，初期症状不明显，很容易被家长忽视，延误治疗可能损伤甲床，甚至引发指骨感染、骨髓炎等并发症。春节临近，家长在让孩子享受节日乐趣的同时，更要做好健康防护。针对儿童指甲创伤及甲下脓肿，孙磊给出了“预防为先、应急处理、规范治疗”的三位一体科学方案，帮助家长从容应对节日健康风险。

首先预防为主，规范进食行为，给儿童准备瓜子、坚果等食物时，优先选择去壳产品；若食用带壳坚果，需在家长监护下进行，教会孩子用工具辅助剥壳，避免用牙齿咬壳或用手指直接抠挖，防止尖锐外壳戳伤指甲；做好环境防护，整理节日礼物、手工材料时，及时清理尖锐边缘，如包装纸硬边、竹签、铁丝等；让儿童玩耍时佩戴柔软指套，尤其是手部有微小破损时，减少感染风险；养成良好习惯，定期为儿童修剪指甲，长度以能覆盖指尖为宜，避免修剪过短或过尖，防止指甲边缘破损；教育孩子不撕咬指甲、不啃咬手指，减少皮肤破损机会。

若儿童不慎发生指甲及周围皮肤创伤，家长需立即采取以下措施，避免感染：

首先做好清洁消毒，若异物已拔出，立即用生理盐水冲洗伤口，再用碘伏涂抹伤口及周围皮肤，持续消毒2-3次；其次要排查残留，仔细观察伤口是否有异物残留，尤其是瓜子壳、木屑等易断裂的异物，若肉眼无法判断或疑似残留，切勿自行用针、镊子等工具盲目挑挖，需及时就医检查；若伤口出血，需加压止血，用无菌纱布或干净的棉质纱布按压伤口5-10分钟，待出血停止后，可外用抗感染的药物再使用无菌纱布轻轻覆盖包扎，保持伤口干燥清洁，避免沾水、沾染食物或玩具；创伤后24-48小时内，每天观察伤口部位是否出现红肿、疼痛加重、指甲下小白点等症状，若出现异常，立即就医，切勿拖延。

责编：王璐

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