大众卫生报·新湖南客户端1月20日讯（通讯员 向芳）1月20日为二十四节气中的“大寒”，也是二十四节气中的最后一个，意味着严冬抵达顶峰，也标志着阴阳流转、新旧交替的临界点。此时，地气虽至寒，但阳气已在冻土之下悄然萌动，为立春的到来积蓄力量，长沙市第一医院中西医结合科专家为您介绍“大寒”节气的养生之道。

大寒养生核心原则

大寒的养生，需紧扣“承前启后”四字。既要为整个冬季的“封藏”做好收尾，固护住深藏的肾精元气；又要开始为即将到来的春天“生发”做好准备，疏通气机，强健脾胃。

固肾精，御寒邪之极。大寒时节，寒气到达鼎盛。寒邪易伤肾阳，导致腰膝冷痛、夜尿频多、畏寒怕冷。此时养生的首要任务仍是补肾温阳，确保人体根基稳固，有足够的能量抵御最后的严寒。

健脾胃，为春生奠基。中医认为“脾为后天之本，气血生化之源”。冬季进补多日，脾胃负担加重。大寒时节，在继续温补的同时，应兼顾健脾理气，帮助运化吸收，为春季阳气生发、气血畅达打下坚实基础。所谓“脾旺则四季不受邪”。

调气机，防“寒包火”。冬季人们衣着厚重，室内外温差大，若过食温补厚味，容易导致体内热气郁结，形成外寒内热的“寒包火”状态，表现为咽干口燥、皮肤干燥、大便干结等。养生需注意清润内热、疏通郁结。

中医特色疗法应用

大寒时节，正是运用中医外治法驱寒固本、调和阴阳的黄金时机。我科以下特色疗法，可针对不同需求提供精准调理：

1.督脉灸：补阳之“帅”，振奋全身

作用原理：督脉为“阳脉之海”，总督一身阳气。于大寒时节在督脉施以长蛇灸，如同为身体点燃一条“能量火龙”，能大补元阳、驱散最深层的寒湿。

适用人群：特别适合平素阳虚严重、常年畏寒肢冷、慢性腰背冷痛、易感冒及疲劳综合征人群，为身体注入强大的阳气支撑。

2.任脉灸与脐灸：滋阴培元，交通心肾

作用原理：任脉为“阴脉之海”，主一身之阴。脐（神阙穴）为先天元神出入之门。施灸于此，能温养脏腑、滋阴养血、调和阴阳，尤其能引火归元，改善“上热下寒”的体质。

适用人群：适用于脾胃虚寒、小腹冷痛、女性宫寒痛经、失眠多梦及更年期潮热汗出等阴阳失调者。

3.火龙罐：综合调理，祛瘀通络

作用原理：集艾灸的温阳、罐疗的祛邪、刮痧的疏通于一体。罐体在经络上旋转，能强力破除寒湿瘀堵，同时补充阳气，达到“温、通、调、补”的综合效应。

适用人群：针对大寒时节常见的肩颈腰背僵硬酸痛、关节冷痛（老寒腿）、脾胃湿寒腹胀，以及因寒凝导致的气血循环不畅问题，效果显著。

4.火熨术：温煦渗透，散寒止痛

作用原理：火熨术是将特制药酒涂抹在一定治疗部位上，借用火熨之热力，透药性于内，其热力柔和持久，药力借热力深透筋骨，专攻局部沉寒痼冷，能迅速缓解因寒邪引起的肌肉拘挛、关节冷痛。

适用场景：非常适合局部受寒后的紧急处理，如肩周冷痛、胃脘冷痛、痛经等，以及慢性寒湿痹症的日常保健。 

（以上疗法均为专业医疗操作，需由医师面诊辨证后，制定个性化方案实施。）

起居饮食养生指南

1.起居  动静有常，以待春阳。

2.防风防寒  大寒风大，是风寒感冒的高发期。衣着要“外厚内薄”，方便活动与增减，重点保护头颈、腰腹和脚踝。提倡“晒背补阳”，选择中午阳光充足时，背对太阳晒15~30分钟。

3.早睡晚起  仍需遵循冬季“藏”的规律，保证充足睡眠。但可较冬至、小寒时略微早起点，以微微顺应阳气始动的趋势。

4.缓动微汗  运动宜选在日出后、傍晚前进行，以八段锦、太极拳、慢走为宜，达到舒展筋骨、微微发热即可，切不可大汗淋漓，以免伤津耗气。

5.饮食调理  大寒饮食应从厚味滋腻转向温补软烂、易于消化，并适当添加具有清热生津、疏通作用的食材。

6.体质调理  阴虚内热者（口干、手足心热）宜食鸭肉、甲鱼、银耳、百合、莲藕，推荐“山药百合炖鸭汤”，可滋阴润燥。阳虚外寒者（畏寒、四肢不温）宜食羊肉、牛肉、韭菜、桂圆，推荐“胡椒猪肚鸡汤”，可温中散寒。痰湿内蕴者（体胖、舌苔厚腻）宜食白萝卜、陈皮、薏米、冬瓜，推荐“陈皮茯苓生姜茶”，可健脾化痰。

节气推荐饮食：

消滞健脾饮：炒山楂10克、炒麦芽15克、陈皮5克，煮水代茶饮。适合节前聚餐多、感觉腹胀、食欲不振者。

八宝糯米饭：糯米、红枣、桂圆、莲子、核桃等共蒸。寓意吉祥，且糯米温补健脾，红枣桂圆补血，适合全家食用。

情志调养与特殊人群关怀

1.情志：心安不惧，静等春来

岁末年初，事务繁杂，易致心浮气躁、焦虑疲惫。此时养生重在“安神定志”。

整理收纳：可趁此时节整理家居、清理旧物，外在的井然有序有助于内心安宁。

计划未来：静心思考、规划新年，使志意畅达，有助于春季气机的生发。

避免大喜大悲：保持情绪平稳，使神志内收，安度严寒最后的时光。

2.特殊人群提示：

心脑血管疾病患者：大寒是全年心梗、脑梗的极高发期。务必注意头部保暖，避免清晨极寒时外出，监测血压，情绪平稳，遵医嘱服药。

慢性呼吸系统患者：坚持佩戴围巾口罩，护住大椎穴和口鼻。可使用加湿器保持室内湿度，避免燥邪伤肺。

脾胃虚弱者及老年人：饮食务必温热软烂，少食多餐。可常用手心以肚脐为中心顺时针摩腹，每次5-10分钟，有助健运脾胃。

责编：许建

一审：许建 实习编辑 甘煊凡

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来源：大众卫生报·客户端