年终相亲忙，大龄女性遭遇生育力下降困扰？警惕卵巢储备功能减退这一“隐形杀手”

大众卫生报 2026-01-15 15:16:59

大众卫生报·新湖南客户端1月15日讯（通讯员谭丹）年终岁尾是相亲的高峰期，尤其在农历新年前后，许多家庭会积极为子女安排相亲，希望在节前敲定大事。而对于35岁以上大龄女性来说，生育力可能随着年龄增长而下降，常带来额外的压力与焦虑。浏阳市中医医院妇产科主任、主任医师黄丽提醒广大打拼的年轻女性，在规划人生时，应更科学地审视自身的生育潜力。

在女性生育中，“卵巢储备功能”是一个核心且常被提及的医学概念。卵巢储备功能指的是女性与生俱来、并随时间递减的珍贵生育资源。女性的卵子数量是有限的，通常在出生时就已经确定了。随着年龄增长，卵泡的数量和质量都会逐渐降低，最终导致卵巢储备功能的减退。其中，女性40岁之前出现卵巢功能衰退甚至丧失，称为早发性卵巢功能不全(DOR),发病率为1%~2%，严重影响女性身心健康，特别是生殖健康。

DOR是由于卵母细胞的数量减少和（或）质量下降，导致卵巢功能不足，引起生育能力下降，同时伴有抗缪勒管激素（AMH）水平降低，窦卵泡数（AFC）减少，基础FSH水平升高。DOR分为与高龄相关的生理性DOR和与年龄不相符的病理性DOR两类。约10%的女性可能因各种原因而导致卵巢储备过早减少，＞40岁女性群体中的DOR的发病率可能超过50%。目前关于DOR的病因不甚明确，可能的危险因素主要包括年龄、遗传因素、医源性因素、自身免疫因素、感染因素、环境因素、社会心理因素等。

中医虽无卵巢早衰的病名，但其发病特点在中医古籍中早有记载，属“血隔”、“不孕”、“经水早断”、“绝经前后诸证”等范畴。此病其根源在肾、其本在虚、累及心肝脾。

主要症状

卵巢储备功能减退的主要症状包括月经不规律、周期变长或缩短、经量减少、甚至闭经等。此外，可能导致女性生育能力下降，使女性在怀孕时出现困难。

辅助检查

1.基础内分泌测定在月经期的第2~4天抽血化验性激素水平六项，已绝经妇女随时抽血。卵泡雌激素（FSH）＞10-25U/L提示卵巢储备能力下降，若年龄＜40岁且FSH连续两次＞40U/L，则诊断为卵巢早衰。

2.B超检查超声检测也可辅助评估，通常认为双侧卵巢小窦卵泡数合计小于5枚提示卵巢储备功能下降。

3.血清抗缪勒氏管激素（AMH）AMH是另外一个评价卵巢功能的指标，不受月经期影响，AMH＜1.1ng/ml提示卵巢功能下降。

预防和治疗方法

1.保持健康的生活方式均衡饮食、适量运动、保持良好的作息时间、避免过度劳累和精神压力，有助于维护卵巢健康。

2.避免不良生活习惯戒酒、限制饮酒、避免接触有毒化学物质，以降低卵巢损伤的风险。

3.及时治疗相关疾病如内分泌失调、生殖系统感染等，及时就医并遵医嘱进行治疗。

4.合理使用药物某些药物可能对卵巢功能产生影响，如长期使用避孕药等，在使用药物时，应咨询医生的意见，尽量选择对卵巢功能影响小的药物。

5.中医调理可以尝试中医调理，如针灸、扶阳罐、火龙灸、中药口服等方法，以改善卵巢功能，但需在专业中医师指导下进行。

6.辅助生殖技术对于已经出现卵巢储备功能减退的女性，可以考虑采用辅助生殖技术（如试管婴儿）来提高生育成功率。

责编：许建

一审：许建甘煊凡

二审：陈艳阳

三审：田雄狮

来源：大众卫生报

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