头晕、眩晕是不是一回事?

    2026-01-12 12:47:30

眩晕是因机体对空间定位障碍而产生的运动性或位置性错觉。通过眩晕时的伴随症状和发作特点,可快速初步识别,做出初步处理。


PART  0 1
紧急区分眩晕与头晕

眩晕

感觉自身、周围物体在旋转、摇晃、天旋地转,多与内耳、前庭神经或脑部问题相关,需优先警惕。


头晕

仅感头昏、头沉、站立不稳,无旋转感,多与疲劳、低血糖、贫血等轻度问题相关,休息后常缓解。

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PART  02
眩晕发作时避免危险的3件事

停止活动

立即坐下、躺下或扶住固定物体,如:墙、桌子,避免站立、行走,尤其避免过马路、爬楼梯,防止跌倒。


调整姿势

若躺下,可选择侧卧,避免仰卧时呕吐物呛咳;若坐着,保持头部稍前倾,减少头部转动。


观察伴随症状

记录是否有以下情况,就医时能帮医生快速判断病因。


  • 伴随症状1:耳鸣、耳闷、听力下降,可能是内耳问题,如耳石症、梅尼埃病。

  • 伴随症状2:头痛、恶心呕吐、肢体麻木、无力、说话不清,可能是脑部问题,如后循环缺血,需紧急就医。

  • 伴随症状3:仅在翻身、低头或抬头时发作,持续几秒到1分钟多为耳石症,可通过复位治疗。


PART  03
何时必须就医?


  • 眩晕首次发作且剧烈,或持续超过24小时。

  • 伴随头痛、肢体麻木或无力、说话不清、意识异常。

  • 伴随耳鸣、听力下降,且症状反复。

  • 中老年人、有高血压、糖尿病、高血脂等基础病的患者,突发眩晕。


PART  04
日常预防建议


  • 避免快速转头、突然起身,尤其晨起时,动作放缓防体位性低血压。

  • 有耳石症病史者,睡觉时尽量侧卧,避免长期仰卧。

  • 控制基础病,如高血压、高血糖等,减少脑血管问题风险。

  • 若频繁眩晕,避免独自开车、游泳,降低意外风险。


若眩晕反复或伴随高危症状,务必及时到神经内科、耳鼻喉科就诊,明确病因后再针对性治疗,切勿自行服用“止晕药”掩盖病情。


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曾文


湖南省康复医院



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