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2026-01-12 12:45:48
高血压病是一种世界性的常见病、多发病，严重威胁着人类健康。高血压如同一场无声的血管风暴，在我们体内悄然肆虐，却常常因为缺乏明显症状而被忽视。我们有必要揭开高血压的隐秘面纱，认识这个潜伏在我们身边的"沉默杀手"。
根据《中国心血管健康与疾病报告2023》显示，我国高血压病患人数有2.45亿，但高血压患者的知晓率仅为51.6%。也就是说，大约近一半的高血压患者不知道自己患有高血压。
头晕头昏
最为常见的一种症状，有些是持续性的，有些是一过性的，程度轻重不一。
容易疲惫
高血压还容易出现乏力、疲劳，因为血压升高会使心脏负担加重，导致机体各组织器官缺氧，引起疲劳。
心悸失眠
高血压患者心悸、失眠也较常见，失眠多为入睡困难、早醒、易做噩梦、易惊醒。
视力模糊
视力模糊或起病缓慢，亦或突发，是高血压导致的眼部并发症。
如果你出现上述症状并血压偏高，请立即就医。但也要注意，大多数高血压患者感觉不到任何症状。因此定期监测血压非常有必要，这是了解是否患有高血压的最佳方法。
高血压是指在未服用降压药的情况下，非同日3次及以上测量血压均满足：收缩压≥140mmHg或舒张压≥90mmHg。若仅收缩压≥140mmHg，舒张压＜90mmHg，称为单纯收缩期高血压（常见于老年人）。
高血压需要非同日的三次测量值均超过标准值才可以确诊，当你测量一次血压超过140/90mmHg时，不要太担心，用正确的测量方式再多测几天看看。如果血压持续走高，就需要引起警惕，去医院及时就医，寻求医生的诊断和帮助。
坐位安静休息至少5分钟后，测量上臂血压，上臂应置于心脏水平。
第一次测量血压时，应同时测量两侧上臂血压，以血压读数较高的一侧作为日常测量血压的上臂。
测量血压时，应相隔30-60秒重复测量，取2次读数的平均值记录。如果收缩压或舒张压的2次读数相差10mmHg以上，应再次测量，取3次读数的平均值记录。
误区一：血压正常就停药
请严格遵循医嘱，不能自行停药。血压正常是药物控制的结果，而不是已经"治好了"高血压。血压的重点在于控制，自行停药可能导致血压再次升高，大部分高血压患者需要终身服药。
误区二：没有症状就没有问题
大部分高血压患者的血压是逐渐升高的，因此可能没有任何不适感觉，但即使没有症状，高血压仍在损害你的血管、心脏、肾脏、脑和视网膜，最后可能导致严重后果。
误区三：降压药物有副作用，不吃！
其实服药后产生不良反应的概率是很低的，不予治疗的高血压比药物导致的副作用更危险！控制高血压有许多安全有效的药物。目前常用降压药物的副作用是轻微的、可逆的。医生会根据患者的自身情况选择合适药物。
限制钠盐摄入：钠盐摄入过多，高血压的风险增加。我国居民平均食盐摄入量超过9g/日，世界卫生组织推荐每人食盐摄入量不超过5g/日，建议用低钠盐替代普通食盐。
减轻体重：超重和肥胖可导致血压升高，增加患高血压的风险，腹型肥胖可能与高血压有更强的相关性。建议超重和肥胖者减轻体重，腰围男性应＜85cm，女性应＜80cm。
减盐减油减糖
适量运动：运动可降低交感神经活性、缓解紧张情绪、减轻体重，提高心血管调节适应能力。建议根据自身条件每周进行150分钟的中等强度有氧运动（如快走、慢跑、游泳或骑自行车），同时进行适当肌肉力量练习和柔韧性练习。
戒烟：吸烟可增加心脑血管病风险，建议戒烟（包括电子烟）。
限酒：大量饮酒使血压升高，限制饮酒可使血压降低。
保持心态平衡：长期精神紧张或焦虑、抑郁状态可增加高血压的患病风险。应保持积极乐观的心态，减轻精神压力。
作者 | 湖南中医药大学第二附属医院
心病科主任 熊向晖
编审 | 赵涛
二审 | 何冰
三审 | 李合锋
责编：张延惠
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