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2026-01-12 12:45:47
帕金森病（Parkinson′s disease）是一种常见的神经系统退行性疾病，包括静止性震颤、肌强直、动作迟缓、姿势平衡障碍的运动症状和睡眠障碍、嗅觉障碍、自主神经功能障碍、认知和精神障碍等非运动症状，其发生与年龄、遗传因素以及接触环境毒素有关，主要发病人群主要在60岁以上的老人。
它被称为是仅次于肿瘤和心脑血管疾病的中老年"第三号杀手"。然而，国内帕金森病仍处于认知度低、就诊率低、诊断率低的“三低“状态。
● 中老年患者多见，患病率随年龄增长而升高； ● 我国65岁以上人群患病率是1.7%；现有300多万名帕金森病患者，预计2030年我国将有500万名帕金森病患者； ● 男女患病率比值约为3:2； ● 未诊断率高：35%-42%。
● 嗅觉减退、便秘； ● 动作笨拙、写字越写越小、异常紧凑； ● 睡眠障碍，睡眠中突然出现拳打脚踢、大喊大叫的情况； ● 运动或行走变得困难，肢体僵硬或拖曳步态； ● 声音低哑，他人听不清自己说话； ● 手臂摆幅小、面具脸、表情减少； ● 出现手臂或身体其他部位抖动； ● 姿势异常，比如弯腰驼背。
● 年龄：年龄是帕金森病发病的最大危险因素，65岁以上人群中帕金森病患病率约1%-2%，而85岁以后其患病率可达3%-5%；
● 性别：男性发病率高于女性，比例约为3:2，其原因可能与雌激素的神经保护作用有关； ● 基因：帕金森病发病可能与多个基因有关，相关遗传基因包括SNCA、PRKN、PINK1、MAPT、LRRK2、GBA和VPS35等基因； ● 种族：高加索人群发病率最高，亚洲人次之，黑色人种发病率最低； ● 家族史：研究结果显示17%-25%的帕金森病患者有阳性家族史。
● 危险因素 环境因素：MPTP、农药、重金属； 生活方式：乳制品、饮酒（白酒）、创伤性脑外伤； 合并疾病：黑色素瘤、糖尿病。 ● 保护性因素 生活方式：体育锻炼、适量咖啡因、茶、适量饮酒（红酒），适量吸烟；
相关药物：非甾体抗炎药、钙通道阻滞剂、他汀类药物； 其他：尿酸、维生素B6。
早发现、早治疗是目前已知帕金森病的最佳诊疗手段。帕金森是一种无法完全治愈的疾病，患者需要终身服药。帕金森病的治疗是一个综合性治疗，治疗方法和手段包括药物治疗、手术治疗、运动疗法、心理干预、照料护理等。其中，药物治疗作为首选，且是整个治疗过程中的主要治疗手段。
帕金森早期药物效果一般都比较显著，但是随着疾病的进展症状会逐渐加重并出现运动并发症，这个时候就应该考虑手术治疗了，常用的手术方法主要是脑深部电刺激疗法（DBS，俗称"脑起搏器"）。
帕金森病虽然不能治愈，但是规范管理可以使患者在相当长的时间内保持比较好的生活质量和工作能力，且对整体寿命影响不大。
在几年前，就有一些实用的帕金森病AI辅助产品出现，比如能够帮助帕友更平稳进食的防抖勺、监测睡眠状况、夜间症状的智能系统，还有配备激光和提示音防止冻结步态、起步困难的拐杖。这些产品的出现给患者的日常生活提供了极大的便利。
近几年，随着科技和人工智能的飞速发展，人工智能正在为帕金森病的诊疗与管理带来革命性突破。通过深度学习分析运动症状、语音变化和脑影像数据，AI可辅助早期筛查与精准分型；智能可穿戴设备实时监测震颤和步态，优化个性化治疗方案；而AI驱动的药物研发与脑机接口技术，正为患者开辟更有效的治疗路径。未来，人工智能不仅将提升帕金森病的诊疗效率，更可能深入解析疾病机制，为全球数百万患者点亮延缓病程、改善生活质量的希望之光。
作者 | 中南大学湘雅二医院
神经病学科主治医师 严伟倩
编审 | 赵涛
二审 | 何冰
三审 | 李合锋
责编：张延惠
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