“千里之堤溃于蚁穴”——认识病理性骨折

    2026-01-12 12:45:00

在我们印象中,骨折往往是由摔倒、撞击等意外造成的。但有一类骨折,没有明显外伤,甚至只是在转身、弯腰或咳嗽时就发生了,这可能就是病理性骨折。


骨折示意



什么是病理性骨折?


病理性骨折,是指骨骼本身已经因为某种疾病变得脆弱,即使在正常活动或轻微外力下,也容易发生的骨折。可以把它想象成一堵内部被蛀空的堤坝,表面看起来完好,实则不堪一击。




哪些疾病会导致病理性骨折?


骨质疏松:最常见的原因,尤其多见于老年人。骨骼密度下降,变得像“饼干”一样酥脆。 骨肿瘤:无论是原发于骨骼的肿瘤,还是从其他器官转移来的肿瘤,都可能破坏骨骼结构。 骨感染:如化脓性骨髓炎,会破坏骨组织。 内分泌疾病:如甲状旁腺功能亢进,会导致钙质从骨骼中流失。 遗传性骨病:如成骨不全(“瓷娃娃”病),骨骼天生脆弱。


导致骨折的疾病



如何识别病理性骨折?


轻微外力即骨折:没有明显外伤或只有非常轻微的动作就出现骨折。 疼痛:骨折部位出现剧烈疼痛、肿胀、无法活动。 既往病史:患者本身已知患有上述骨骼疾病。


如果您或您的家人属于高风险人群(如老年人、癌症患者、长期服用激素者),尤其需要警惕病理性骨折的发生。




如果怀疑病理性骨折,该怎么办?


立即停止活动,固定患处,并尽快就医!医生会通过X光、CT、MRI等检查明确诊断,并根据病因制定综合治疗方案(包括手术、药物治疗、放疗等)。同时,大家必须牢记:预防胜于治疗


积极治疗原发病:控制骨质疏松、治疗肿瘤或感染是根本。 定期检查:高风险人群应定期进行骨密度检测(如DXA检查)或影像学检查。 补充营养:保证充足的钙和维生素D摄入,多晒太阳。 安全生活:避免跌倒和剧烈动作,家中设置防滑措施。


治疗与预防


作者 | 湖南省康复医院 刘留

编审 | 赵涛

二审 | 何冰

三审 | 李合锋



责编:张延惠

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