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2026-01-12 12:45:00
破伤风是由破伤风梭状芽孢杆菌通过伤口侵入人体引起的急性感染，这种细菌常存在于土壤、灰尘、动物或人的粪便中。
一旦进入“小而深”的伤口，形成“无氧”环境，细菌就会大量繁殖，释放毒素，导致肌肉强直和痉挛。
破伤风的病死率极高，无医疗干预时接近100%，即使接受规范治疗，平均病死率仍高达30%-50%。全球每年有40-50万人因破伤风感染而死亡。
只要符合以下任意一条，就属于高风险伤口，必须尽快处理：
1️⃣ 伤口接触过泥土、粪便、动物唾液等；
2️⃣ 伤口内有异物残留或已出现感染；
3️⃣ 受伤后超过6小时才进行处理。
预防破伤风最好的方式是受伤后立即前往医院进行抗破伤风处置，但需注意预防破伤风≠接种破伤风针！
记住三大措施，可几乎100%预防：
①正确处理伤口：所有伤口都应及时彻底清创。
自行处理：用清水+消毒剂冲洗，保持伤口清洁。
❌ 伤口没洗干净前，不要贴创可贴！会助长厌氧菌繁殖。
如果伤口较深、损伤较重或严重出血，及时前往医院处理。
②尽早接种破伤风疫苗
对于铁锈、土壤或其他污染伤口，尤其是从未接种过破伤风疫苗或接种超过10年的，建议尽快接种！
③必要时注射破伤风被动免疫制剂
伤口较深或暴露在高风险环境中，如土壤或动物粪便中，尤其是未接种过破伤风疫苗的人群，要及时注射破伤风被动免疫制剂，以避免重症破伤风的发生。
破伤风针主要包括两种：破伤风抗毒素（TAT）和破伤风免疫球蛋白（HTIG）。自从国家卫生健康委2024版《非新生儿破伤风诊疗规范》发布之后，我们不用再像以前那样，一受伤就急着去打破伤风针啦！
简单来说，破伤风的预防分为两种方式：
1️⃣ 短期保护（被动免疫）：也就是我们常说的“打破伤风针”。这种方式见效快，但保护时间短。比如：
人破伤风免疫球蛋白（HTIG）只能保护28天左右；
马破伤风抗毒素（TAT）保护时间更短，一般只有7–10天。
2️⃣ 长期保护（主动免疫）：指的是接种破伤风疫苗。这种方式更推荐，因为：
不用做皮试，更安全；完成全程接种后，一次免疫可有效保护5–10年；建议每5–10年加强接种1剂。
军人、警察、建筑工人、厨师、户外劳动者等创伤风险高的人群，建议提前接种疫苗。
破伤风虽然凶险
但可防可控
最安全、经济、有效的方式是
正确清创+接种疫苗
不确定要不要打？
别犹豫，尽快去医院
文章来源：湖南省职业病防治院
图片来源于网络，如有侵权，请联系删除
责编：张延惠
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