【医疗服务提升】祁阳市中医医院多学科协作攻坚克难为患者解忧

董慧王卫湖南日报·新湖南客户端 2026-01-12 09:06:47

湖南日报·新湖南客户端1月12日讯（通讯员 董慧王卫）近日，祁阳市紧密型医共体中医医院外二科（泌尿外科）联合麻醉科，重症医学科（ICU），肾病、糖尿病科，心血管内科等多学科团队，成功为一名合并多种严重基础疾病、右肾严重感染及解剖结构异常的患者实施了高难度右肾切除术。此例手术的成功，为患者带来诊疗福音，也彰显了医院在处理复杂危重泌尿外科疾病方面的综合实力与多学科协作（MDT）诊疗模式的优势。

患者黄某某，因右侧腰腹部疼痛入院。经相关检查提示：右肾多发性结石、右肾积水合并右肾盂炎，已进展为右肾脓肿。尤为棘手的是，患者既往有糖尿病、胆囊结石并胆囊炎病史，更因脊柱外伤致截瘫长期卧床。此类患者通常存在免疫力相对低下、感染不易控制、术后并发症风险高等问题。

针对其“右肾积脓”的状况，外二科团队首先为其施行“右肾穿刺造瘘引流术”，有效引流右肾脓液，控制全身性感染，同时控制血糖。经过3个月的充分引流和抗感染治疗后，为患者手术治疗。

此时，面临着四大手术难关，患者基础疾病多，代谢调节能力差。截瘫状态导致术后只能卧床，深静脉血栓、褥疮、肺部感染等风险剧增。长期感染及引流术后，预计肾周粘连严重，手术分离困难，出血、损伤周围脏器风险高。右肾因长期积水积脓已呈巨大化改变，进一步增加了手术难度。

面对复杂的情况，泌尿外科负责人王祥胜带领手术团队凭借丰富的临床经验和精湛的手术技巧，在多学科专家的紧密配合下，小心翼翼地分离粘连组织，手术全程，团队成员全神贯注，每一个操作都准确到位。经过数小时的艰苦奋战，团队成功将病变右肾完整切除。术后，患者转入ICU。

在ICU医护人员的精心监护与治疗下，患者病情趋向稳定，随后转回泌尿外科普通病房继续康复治疗。在科室团队的后续治疗与护理下，患者切口愈合良好，感染指标逐渐恢复正常，全身状况稳步改善，最终康复出院。

作者：董慧王卫

责编：刘跃兵

一审：杨永玲

二审：刘跃兵

三审：李寒露

来源：湖南日报·新湖南客户端

我要问