膀胱装上“起搏器”,女孩10年尴尬难题得到解决

  三湘都市报   2026-01-10 11:04:42

三湘都市报·新湖南客户端1月10日讯(文/视频 全媒体记者 高煜棋 通讯员 刘莉 杨红梅 乔木)从小就尿失禁,11岁的女孩芳芳(化名)特别没有自信。1月10日,记者从湖南省儿童医院了解到,该院医生为她完成了第二期“骶神经调控器”永久植入手术。这个植入臀部皮下、如心脏起搏器般大小的装置,将成为芳芳未来对抗“失控的膀胱”。

10年“尿失禁”, 肾脏功能已受损

芳芳一直承受着尿失禁带来的痛苦。一岁时,被诊断为“脊髓栓系”,虽及时接受了脊髓脂肪瘤切除手术,但因脊髓发育不良严重,术后大小便功能障碍持续加重。此后又经历两次神经外科手术,排尿问题依然未解决,最终被确诊为严重的神经源性膀胱。

10年来,排尿困难持续折磨着芳芳:膀胱内长期残留大量尿液,反复引发尿路感染,尿急和运动时漏尿情况日益明显。她不得不终日使用纸尿裤,每天还需自行进行6—7次清洁导尿。更严重的是,长期的排尿障碍已开始影响她的肾脏功能。

“以前每天都要导尿好几次,否则就会不停地漏。晚上睡觉床单全湿,早上醒来裤子也是湿的。”芳芳的母亲回忆道。为了治疗,芳芳每月要从永州老家来长沙复诊。不但母亲因此无法正常工作,更对芳芳的社交与自尊造成了沉重打击。

告别尿失禁困扰,为膀胱装上“智能开关”

导致芳芳排尿异常的元凶是神经源性膀胱。这是一种因神经系统损伤导致膀胱储尿和排尿功能失调的疾病,严重时甚至可能引发肾衰竭。在经历了一年多的保守治疗效果不佳后,湖南省儿童医院医疗团队为芳芳制定了骶神经调控治疗方案,通过电极直接刺激控制膀胱的骶神经,从而调节排尿功能。

“正常的膀胱像光滑的气球,而她的膀胱内壁已如‘溶洞’般粗糙,失去弹性。”湖南省儿童医院泌尿外科副主任医师涂磊解释道,“这项技术为常规治疗无效的患者提供了新的选择。”

治疗分为两期进行,一期临时刺激后,芳芳的夜间控尿能力已有改善。“床单不会湿了,但尿裤里还是有点尿。”她的母亲表示。基于良好的测试反应,医疗团队近日为她完成了二期永久植入手术。

“这个设备完全植入体内,体表没有外露装置。可以帮助孩子逐步恢复排尿控制,未来有望摆脱导尿和尿不湿。”涂磊医生介绍。

芳芳的治疗费用也曾让这个低保家庭(父亲残疾)陷入困境。幸运的是,多方帮扶为他们照亮了康复路:湖南省医保政策报销了大部分费用,医院主动协助申请的“千家爱”慈善救助项目,又覆盖了剩余大部分自付部分,进一步减轻了经济负担。

专家提醒:儿童排尿异常需及早科学干预

涂磊表示,在门诊发现不少神经源性膀胱的患者,很多孩子是因为没有及时就诊而加重了病情,他借此案例提醒广大家长:若发现孩子出现长期的排尿排便异常,如排尿困难、反复尿失禁、严重尿潴留等等,或者既往有过骶尾部手术的孩子,都要高度警惕。一旦发现这些迹象,应尽早带孩子前往正规医疗机构排查,完善尿动力检查,了解膀胱的功能状态,避免延误治疗,防止病情进展引发尿路感染、肾功能损害等严重并发症。

学龄儿童若仍有严重尿频、尿急、尿床或需长期用尿不湿,应及时就诊。

责编:胡元媛

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来源:三湘都市报

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