85岁老人误吞假牙套 30分钟化险为夷

大众卫生报·客户端 2026-01-10 10:13:23

大众卫生报·新湖南客户端1月10日讯（通讯员高德才）近日，安化县第二人民医院紧急接诊一名85岁高龄女性患者。

该患者因进食时误吞假牙套，出现胸痛、吞咽困难等症状，情况紧急。考虑到患者年纪大、基础性疾病较多，且吞服的假牙套体积较大，有很大医疗风险，消化内科立即开启绿色通道。急诊胃镜检查显示，假牙套已卡在食管上段，若不及时取出，继续向下蠕动，可能诱发消化道黏膜划伤、梗阻、出血、穿孔等情况，危及患者生命。

由科室主任、副主任医师刘志丹带领的医疗团队迅速开展术前评估与病理讨论，结合异物钳、圈套器等器械特性制定取出方案，随即在消化内镜中心为患者实施无痛麻醉下行食管异物取出术。术中，患者胃内食物残渣过多、假牙套体积偏大等问题为手术增加了不小难度，消化内科主治医师吴泳翔、主管护师王雁兰凭借丰富的临床经验，反复调整操作手法，精准操控圈套器配合胃镜开展取物工作。

▲上图为手术过程中

经过近30分钟的紧张施救，医护团队成功将牙套完整取出。术后患者生命体征平稳，无明显不适，此次危急食管异物患者救治任务圆满完成。

刘志丹提醒，上消化道（食管、胃）异物在临床上十分常见，不仅有硬币、纽扣、电池、鱼刺、鸡骨、肉骨、枣核、牙签等误服，更有老年患者、精神疾病患者自服打火机、指甲钳等。当发生异物卡喉、食管时，要立即停止进食，及时就诊治疗，千万不要盲目使用“土方法”。如果大量饮醋或盲目吞咽食物，可能会造成受伤部位肿胀、发炎、感染休克，甚至是造成进一步的食管、大血管或胃肠道等的损伤，危及生命。就医过程中，尽量准确地告诉医生异物刺痛感或者不适感最明显的部位，以协助医生明确异物具体位置，并选择出合适的方法及器械。

刘志丹表示，预防上消化道（食管、胃）异物，最重要的是养成良好的进食习惯。进食时一定要专注，不要说话，慢吞细咽，尤其是吃鱼、鸡、鸭、螃蟹、贝壳等含有刺类的食物时；牙齿松动或损坏的义齿应及时修复，以免进食时脱落；教育儿童勿将纽扣、硬币、电池等玩具放在口中玩耍；关注老年人及精神疾病患者，减少危险因素的发生。

责编：洪学智

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来源：大众卫生报·客户端

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