大多数家长都会限制孩子看电视或手机，原因是看电视伤眼睛，但基本不会过多限制孩子看书或写作业。那么，到底哪个行为对眼睛的伤害更大呢？答案是写作业！是不是出乎你的意料？下面我们来看看其中的原因。

看电视伤害在“时长失控”

判断是否对眼睛有伤害，关键看“距离、调节负担、用眼节奏”三个维度。

看电视是远距离被动用眼，眼睛调节压力小，伤害主要在时间失控。电视屏幕的光线属于“发光体光源”，正常观看距离一般在2~3米（根据屏幕尺寸调整），这个距离下眼睛的睫状肌处于相对放松状态，理论上比近距离用眼更省力。但它的风险点集中在以下三点：

1. 蓝光刺激 电视屏幕发出的短波蓝光会穿透晶状体直达视网膜，长期过量照射可能导致视网膜色素上皮细胞受损，增加黄斑变性风险。尤其晚上关灯看电视时，屏幕与环境光线对比强烈，蓝光伤害会翻倍。

2. 眨眼次数减少 人正常每分钟眨眼15~20次，而看电视时注意力高度集中，眨眼次数会骤减到5~8次。泪液分泌减少且蒸发加快，容易引发干眼症，出现眼睛干涩、异物感、视物模糊等症状。

3. 时长失控 长时间保持同一姿势盯着屏幕，即使距离合适，眼睛也会因持续工作而疲劳。

写作业伤害源于“调节压力”

写作业时，眼睛与书本的距离通常为30~40厘米，属于典型的“近距离用眼”。此时眼睛的睫状肌需要持续收缩，晶状体变凸，以聚焦近处物体，长期处于紧张状态，容易引发睫状肌痉挛，这也是青少年近视的主要诱因之一。它的风险主要有以下几点：

1. 调节负担过重 儿童青少年的睫状肌调节能力尚在发育中，连续近距离用眼时，肌肉长期紧绷无法放松，会导致调节功能下降，表现为看远模糊，若不及时干预，假性近视可能发展为真性近视。

2. 姿势与光线问题 很多孩子写作业时会不自觉弯腰、低头，导致眼睛与书本距离缩短到20厘米以内，进一步加重调节压力。此外，光线过暗或过亮，都会加速眼睛疲劳。

3. 用眼节奏单一 写作业时需要持续盯着静态文字，眼睛的运动范围小、调节频率固定，缺乏远眺放松的机会。与看电视时画面动态变化不同，静态近距离用眼更容易让睫状肌陷入“僵硬”状态。

看电视护眼4要点

1. 算好安全距离 看电视的距离虽然比看书和写作业更远，但是由于屏幕大，对眼睛而言，仍有较大压力，看电视最合适的距离应该为4~5米，当然，电视屏幕越大，距离应该越远。

2. 设定观看时间 每天看电视总时长不要超过1小时，且分2~3次观看，每次不超过30分钟。

3. 调整屏幕设置 亮度调至“白天看清晰不刺眼，晚上与灯光同亮度”；对比度调至“人物面部清晰，背景不泛白”。

4. 搭配互动环节 看动画片或纪录片时，每隔10分钟暂停一次，可以和孩子讨论剧情，引导他眨眼、远眺，避免被动沉迷。

写作业护眼5步法

1. 遵循“20-20-20”规则 每学习20分钟，远眺20英尺（约6米）20秒，以放松眼睛。

2. 保持正确的读写姿势 读写时把握“一拳一寸一尺”原则，即胸离桌缘一拳，握笔的手指距离笔尖一寸，眼离书本一尺（30~40厘米）。

3. 避免长时间用眼 未成年人每天近距离用眼时间不宜超过4小时。

4. 保证室内光照充足

1）均匀光照：室内光源应均匀分布，避免单一光源造成的阴影和眩光。建议使用多点光源，保证整个房间的光照均匀。

2）双光源光照：建议分层布光，同时使用房间顶灯和台灯，需购买经国家认证的正规照明产品。

3）光照强度：使用高质量的LED灯具，确保主光源光照强度达到500lux以上。在书桌或学习区域，辅光源光照强度应达到500~1000lux。

4）自然光结合：尽量利用自然光，白天时应打开窗帘让阳光进入室内，同时避免阳光直射眼睛，造成眩光。

5）光源位置：光源应放置在无法直射眼睛的位置，如书桌上方或侧面，确保光线从上方或侧面照射到阅读和书写区域。

5. 借助智能手段 目前一些智能手段能帮家长管好孩子用眼习惯，例如智能硬件设备干预、智能学习设备，以及少儿视力管理智能眼镜“小青葵”等。

长沙爱尔眼科医院 屈慧莹

责编：许建

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来源：大众卫生报