青光眼患者不可抽烟饮酒

大众卫生报 2026-01-08 17:15:28

青光眼作为全球首位不可逆性致盲眼病，其治疗与管理不仅依赖医疗手段，更与患者的生活方式密切相关。抽烟、喝酒这两个看似平常的行为习惯，对于青光眼患者来说，危害不容忽视。

吸烟对青光眼患者的危害已是医学界共识。青光眼患者因眼压升高已造成视神经缺血性损伤，而香烟中的尼古丁可引起视神经血管痉挛、视神经缺血缺氧，加速视野缺损的进展，加重青光眼患者的视神经损害。

除了尼古丁，香烟烟雾中的其他成分还会刺激血管内皮细胞释放一种名为内皮素的物质，引发眼内血管强烈收缩。眼内血管收缩会导致房水流出通道阻力增加，甚至无法顺畅排出眼外，随着眼内房水逐渐增多，眼压随之急剧升高。

饮酒对青光眼的影响存在个体差异。少量饮酒（每天50毫升以内）可能通过扩张血管改善部分患者的视神经血供，仅限于饮酒后面色发红者。然而，过量饮酒会导致血压波动，干扰眼压稳定性，尤其对于术后患者，可能引发伤口出血或瘢痕增生。因此，世界卫生组织提出，青光眼患者若饮酒后脸色发白，应完全戒酒；术后患者无论反应如何，均需严格禁酒。

作者廖智敏实习编辑刘菊

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来源：大众卫生报

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