高煜棋 三湘都市报·网站 2026-01-07 20:46:10
三湘都市报·新湖南客户端全媒体记者 高煜棋 通讯员 乔木
近期,“力争实现生娃基本不花钱”的热点话题,让不少生育家庭充满期待。在湖南,也有不少家庭生娃可以“不花钱”。
1月7日,记者采访了解到,目前湖南省岳阳市、衡阳市等地试点“职工生育保险住院费用定额包干支付”“分娩基本医疗费用零自付”等惠民政策,让符合条件的家庭实现“不花钱生娃”。
宝妈生二胎后实现“不花钱”
岳阳市的陈珺(化名)2025年欣喜怀二胎,不久前在岳阳市妇幼保健院顺利诞下一名男婴。
出院的时候,陈珺以为这次费用会和第一胎时差不多。不料家属去办理手续,看到陈珺的住院费用结算单上,明确本次医疗费总额为4514.5元。其中统筹基金支付4000元,其他基金支付514.5元,个人账户支付金额为“零元”,实现“不花钱生娃”
据了解,2025年9月1日起,岳阳市正式出台《职工生育保险住院费用定额包干支付试点办法》,并精心遴选包括临湘市人民医院在内的23家优质助产机构,作为首批试点单位,全力推动政策范围内孕产妇“零自付”目标落地。
根据试点办法,参保女职工只要自愿与试点医院签订服务协议,就能便捷享受定额包干待遇。
医保部门对具体标准进行了明确:顺产项目由医保统一包干4000元,难产项目包干6000元,每多生育一胎,还可额外增加1000元包干费用。
更让孕产妇暖心的是,此前生育保险报销目录未涵盖的镇痛装置使用费、电刀耗材费、病房空调费等自费项目,此次全部纳入包干范围,彻底解决了“报销后仍有不少额外开支”的痛点问题,真正让孕产妇实现“账不垫、钱不掏、零跑腿”。
分娩全过程必要医疗支出可“零自付”
作为衡阳市2026年重点民生实事项目,“分娩基本医疗费用零自付”政策已于2026年1月1日正式落地实施。
该政策覆盖衡阳市职工医保、城乡居民医保参保人员,只要参保人处于医保待遇享受期内,且在本市指定定点医疗机构分娩,其分娩期间产生的基本医疗费用均由医保统筹基金全额承担,真正实现个人“零自付”,切实减轻了参保群众生育负担。
根据规定,衡阳市“零自付”全额报销的基本项目(医保统筹基金全额承担)涵盖分娩全过程必要医疗支出,包括分娩期间的住院费、诊疗费、护理费、基本药物和材料费(含无痛分娩、剖宫产术后镇痛)等。
但明确“非基本需求”边界的费用,仍需个人自付。例如VIP病房、一对一月嫂服务、高端月子餐;美容缝合、妊娠纹修复、盆底肌修复美容套餐;医保目录外的药品、高端医用耗材等。
湖南省医保局相关工作人员表示,湖南全力推动构建全链条、全流程、全周期的生育保障体系,全面覆盖“孕前、孕期、分娩、产后”各环节,正通过一系列医保生育新政,织密生育保障网。
责编:李琪
一审:高煜棋
二审:黄娟
三审:彭治国
来源:三湘都市报·网站

版权作品,未经授权严禁转载。湖湘情怀,党媒立场,登录华声在线官网www.voc.com.cn或“新湖南”客户端,领先一步获取权威资讯。转载须注明来源、原标题、著作者名,不得变更核心内容。
我要问

下载APP
报料
关于
湘公网安备 43010502000374号