大众卫生报·新湖南客户端1月6日讯（通讯员 小姿）清晨起床时，突然感觉半边身体发麻无力；进出暖气房时，头痛骤然来袭，情绪莫名持续低落……这些冬季常见的身体“小状况”，很多人都会遇到，总以为仅仅是身体“怕冷”的表现。

但事实上，它们很可能不只是“怕冷”那么简单。在这些看似普通的寒冷反应背后，有时隐藏着脑血管疾病的早期踪迹。长沙泰和医院神经内科周广怡主任在此提醒大家，寒冷不只是诱发疾病的关键“导火索”，更可能是疾病不易被发现的“保护色”。一些脑血管病症状与“寒冷反应”相似，如果不能及时识别，极可能延误治疗。

▲长沙泰和医院神经内科主任 周广怡​

冬季，为什么脑血管风险更高？

脑血管疾病是各种原因导致的脑血管病变或血流障碍引起的脑部疾病的总称。常见的脑血管破了或堵了，统称为脑卒中（又叫中风），包括脑梗死和脑出血。

临床数据表明，每年11月至次年2月，因心脑血管疾病发作前往医院就诊的人数会显著上升。之所以出现这种现象，主要有几方面原因：

✅血管“热胀冷缩”：在寒冷的环境中，血管会收缩以减少热量散失，从而导致血压升高，容易造成心脑供血不足，增加脑梗的风险。

✅血液黏稠度升高：冬季气候干燥，人体呼吸过程中会消耗大量水分，加上人们常常因感觉不到口渴而饮水不足，导致血液黏稠度升高，血液流动不畅，进而增加血管堵塞的风险。

✅交感神经系统刺激：冷空气会刺激交感神经系统，导致心脏加速跳动和血管痉挛，这增加了心脑血管系统的负担。这种负担可能导致血栓形成，从而引发脑梗。

✅生活习惯变化：天气寒冷时，人们的活动量普遍减少，脑部、心肌及内脏的血流量也随之下降，容易造成心脑供血不足，引发心梗、脑梗等疾病。此外，在寒冷季节，人们倾向于摄入更多高热量食物，这种饮食偏好可能增加心脑血管患者发生脑梗的风险。

对于有脑血管病史的患者，以及患有高血压、糖尿病、高血脂等基础疾病的“高危人群”来说，冬季更像是一场需要谨慎应对的“大考”。

这5种“怕冷”，可能是脑血管病信号！

脑血管病的部分发病症状，和身体受冷后的反应颇为相似，很容易被忽视，从而错过最佳诊治时机。生活中，当自己或身边人出现以下症状时，需要警惕是脑血管疾病的信号。

1. 脚发凉，麻木感增强

天冷时，血管会收缩以减少血液流动，导致血液循环减慢、四肢供血减少，使人出现四肢寒冷与麻木感。随着机体调节机制发挥作用，血供马上改善，症状也会在短时间内消失。但如果症状长时间不缓解，或单独某只手、脚出现明显的发凉应警惕脑血管疾病风险。

2. 肢体无力，动作不灵活

顶着寒风出门逛一圈，不少人都会被“冻僵”，浑身僵硬无力，但一般进入室内后就能缓解。可如果身体出现一侧持续“冻僵”无力的情况，连正常活动都难以做到，就要当心了，可能是脑梗死、脑出血等急性脑血管疾病所致！

3. 头部怕冷，且伴有频繁头痛

温差刺激、血脂升高、睡眠质量下降，都可能引起头痛。如果时常感觉头部有寒意，即使在温暖的室内或戴着帽子，也难以缓解。这种头部怕冷可能伴随着头痛、头晕等症状，可能是脑血管病变导致头部血液循环异常所致。

4. 冻得“发抖”，说话不利索

冷得直哆嗦，可能牙齿打颤、嘴唇僵硬，导致连话都说不清楚，是不少人在寒风里常有的情况。但如果脑血管出现问题，导致大脑运动控制区域出现损伤，也可能让人出现肢体震颤、抖动、说话不利索等。假如在正常室温下仍出现了这样的异常，千万要引起重视，及时就医治疗。

5.体温波动大，出冷汗

一些人在怕冷的同时，还会有忽冷忽热的感觉，甚至出冷汗。这种表现可能涉及自主神经功能异常，而自主神经失调与脑血管病有一定关联。

如何帮助脑血管平稳过冬？

脑血管病属于生活方式病，想要做好预防，关键在于改善不良生活习惯，避免血管在寒冷刺激下变脆、受损。

1. 严格遵医嘱用药

严格遵照医嘱服用抗血小板聚集药、降压药等药物，定期监测并检查血压、血脂、血糖水平。

2. 注意日常保暖

冬季寒冷，保暖尤其重要。首先要避免严寒刺激，特别是当寒潮来袭、气温骤降时，要注意增加衣物，尤其是要注意头部和颈部的保暖，因为头颈部血管丰富，受冷风直接刺激易引起血管收缩。

3. 保持合理饮食

饮食上遵循低盐、低脂、高纤维的原则，适量多吃新鲜蔬菜水果、豆类等食物，不要过度进“补”，戒烟戒酒，保持大便通畅。建议早上起床后空腹喝一杯温水，日常不要等到口渴才喝水。

4. 坚持适度运动

避免晨练，尤其是有清晨高血压的患者，不建议过早外出锻炼。冬季户外运动最好选择在太阳升起后进行，可选择散步、打太极拳、做体操等温和的运动。以微微出汗、不觉疲劳为度，切忌剧烈运动。

5. 保持心态平和

日常上生活中，还应保持心态平和、情绪乐观；避免过度劳累，保持睡眠充足；早晨起床时避免突然做出大幅度动作，防止血压急剧波动。

6. 定期进行体检

有脑梗塞、脑出血等家族病史的人群，建议每年进行一次全面体检。如果出现眩晕、视力模糊、肢体麻木无力、言语含糊不清等症状，一定要及时就医。

冬日寒潮来袭，注意这些生活细节，让身体更好地适应季节变化，避免心脑血管疾病的威胁！

责编：洪学智

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来源：大众卫生报·客户端