痒到受不了！老年人皮肤瘙痒怎么办？

周倜湖南日报 2026-01-04 19:56:12

文字/制图湖南日报全媒体记者周倜通讯员裴翌尧

冬天里，很多人都会出现皮肤瘙痒的症状。特别是老年朋友，时常是“越痒越抓，越抓越痒”，甚至半夜被痒醒，越抓越痒。

“很多人单纯认为是天气太干燥所致，殊不知，若老年人皮肤瘙痒持续加剧，须谨防老年瘙痒症这种疾病。”1月4日，湖南中医药大学第一附属医院皮肤科主任席建元提醒，某些时候，它不只是皮肤的“小困扰”，更是身体机能给老人发出的健康警报。

权威资料显示，如今老年瘙痒症患病率呈现显著上升的趋势，更是成为继慢性疼痛之后，又一严重拉低老年人生活质量的常见问题，但因其“看不见”，严重性常被患者、家属甚至非专科医生低估。

席建元介绍，老年瘙痒症，特指年龄≥60 岁、持续超过6周的全身或局部皮肤瘙痒，且无原发皮损的常见老年综合征，可累及局部或全身皮肤。它的典型特征是“昼轻夜重”——患者往往在夜晚，尤其是脱衣就寝时，瘙痒感明显加剧，且瘙痒多为全身性，尤其好发于小腿、后背、上臂外侧等皮脂腺少、油脂分泌不足的干燥部位。

“皮肤是人体最大的器官，而皮肤瘙痒，常常是内部疾病的晴雨表。诊治老年瘙痒症，通常需排查以下常见并发或潜在疾病。”席建元提醒。

例如，持续皮肤瘙痒可能是体内某些重大疾病的早期信号。如尿毒症时毒素蓄积、胆汁淤积时胆盐刺激，都可能直接引发剧烈瘙痒；内分泌异常及血液系统疾病也常伴发瘙痒。

此外，某些恶性肿瘤（如淋巴瘤）也可能表现为顽固性皮肤瘙痒，称为“副肿瘤综合征”。若老年人出现不明原因、持续不退的瘙痒，建议及时就医进行系统筛查。

“老年瘙痒不只是皮肤问题，也与情绪密切相关。焦虑、抑郁等负面情绪会激活神经内分泌系统，引发免疫失衡和皮肤炎症。”席建元提醒，部分需长期服用的药物也可能引起或加重瘙痒，因此，若服药期间出现新发或加重的瘙痒，应及时告知医生，评估是否为药物所致。

“治疗老年瘙痒症，无法速战速决，需遵循‘病因治疗为主、对症止痒为辅、基础护理贯穿始终’的原则，进行长期、分层的精细化管理。”席建元给出目前临床上常见的治疗方法。（详见下图）

“科学的生活调护是缓解老年瘙痒的基础，核心在于减少刺激、加强保湿、保护屏障。”席建元提醒。

例如，生活里需避免过度清洁。水温不宜过热（≤40℃），时间控制在5-10分钟；避免使用碱性强的肥皂；洗后用毛巾轻轻拍干，且在3分钟内全身涂抹足量润肤霜，锁住水分、修复屏障。

平日里的贴身衣物及床品，应当首选宽松、柔软的纯棉材质，避免羊毛、化纤等直接接触皮肤，并注意勤换洗，保持清洁。此外，还需保证每日充足饮水；可适当补充富含维生素A、E、B族的食物；避免过量食用辛辣刺激食物及饮酒，以免诱发或加重瘙痒。

“当家中老人反复抱怨皮肤痒时，请务必重视，及时就诊，进行系统评估。”席建元介绍，通过精准的病因排查、规范的阶梯治疗和持之以恒的皮肤护理，绝大多数患者的瘙痒都能得到有效控制。

作者：周倜

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来源：湖南日报

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