窒息危重患者命悬一线 娄底市中心医院合力抢救

  大众卫生报   2025-12-30 16:59:03

大众卫生报·新湖南客户端12月30日讯(通讯员 翊仁)近日,娄底市中心医院呼吸与危重症医学科联合麻醉科、急诊科等多学科团队,为一名气管严重狭窄的68岁男性患者实施高难度气管肿瘤切除术。患者术后症状即刻缓解,转危为安。

手术前,气道仅留一条缝(左) 手术后,气道完全开放(右)

患者有多年慢性阻塞性肺病史,5天前病情突然加重,出现剧烈咳嗽、胸闷气促等症状,随后突发神志不清、血氧饱和度急剧下降,生命垂危,被紧急送至娄底市中心医院急诊科救治。

急诊科接诊后,立即启动危重患者救治绿色通道。医护人员第一时间为其进行辅助通气,同时快速完善相关检查。急诊CT结果显示,患者支气管内存在明显占位性病变,气管严重狭窄,仅存一丝缝隙通气,气道梗阻已危及生命——这正是导致患者病情急剧恶化、出现缺氧性神志改变的关键。

呼吸与危重症医学科二病区主任、主任医师卿艳华第一时间申请全院大会诊,麻醉科、胸外科、影像科、ICU等多学科专家共同参与会诊。考虑患者病情危重、手术风险极高,科室还紧急连线广州医科大学附属第一医院(以下简称“广医一院”)唐纯丽教授进行远程会诊,为其量身制定了“麻醉下气管肿瘤切除术”的治疗方案,并针对气道管理、麻醉风险防控等关键环节给出专业指导建议。麻醉科团队依据会诊方案精准实施麻醉,为手术顺利开展保驾护航。

术中,呼吸与危重症医学科二病区副主任、主任医师杨致春,主治医师孙向科在纤支镜辅助下,凭借精湛娴熟的技术为老人顺利切除支气管内占位病变,及时解除气道梗阻。

术后,医护团队密切监测患者生命体征,动态调整呼吸机参数与抗感染方案,同时给予营养支持、气道管理等精细化护理。经过数日的精心治疗与照护,患者神志逐渐清醒,血氧饱和度稳步回升,气促症状改善明显。复查结果显示:气道通畅度恢复良好,身体各项机能正逐步回归正常。

“当时感觉一口气上不来,以为这次挺不过去了,是娄底市中心医院的医生和护士给了我第二次生命!”在普通病房里,患者握住医护人员的手,声音哽咽却充满感激。家属也连连道谢:“看着老人从昏迷不醒到能正常说话、吃饭,我们心里的石头终于落了地,太感谢你们了!”

此次成功救治,不仅凸显了娄底市中心医院多学科协作的高效诊疗模式,更体现了跨院专家远程会诊在急危重症救治中的重要作用,彰显了医护团队面对超高危手术时的专业能力与责任担当。下阶段,科室将依托国家区域医疗中心建设项目,持续强化多学科协作机制,深化与广医一院专家的交流合作,提升呼吸与急危重症救治水平,以精湛医术和暖心服务,为广大患者的生命健康筑牢坚实防线。


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来源:大众卫生报

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