冷风一吹喉咙就痒，咳到停不下来？“真凶”可能是它

大众卫生报 2025-12-28 12:53:14

郴州市苏仙区观山洞街道，26岁的小林兴冲冲地参加公司的年终户外团建。刚走出温暖的室内，一股凛冽的寒风迎面扑来，他就忍不住深吸了一口气，喉咙深处突然一阵刺挠的痒感瞬间炸开！

他条件反射地咳嗽了一声，但这一声就像按下了启动键，剧烈的咳嗽再也停不下来。在同事们的注目下，他弯着腰，咳得满脸通红、青筋暴露，泪水不受控制地涌出。整整三四分钟，他才勉强喘上一口气，这已经是入冬以来的第三次了。

郴州市阳光耳鼻喉医院耳鼻喉科郭征宇主任提醒，如果您或家人也有过这种 “冷风一吹/喉咙一痒就剧烈干咳，咳到停不下来” 的窘迫经历，这很可能不是普通感冒，而是过敏性咽喉炎在冬季的典型发作。

为何一痒就咳，停不下来

冬季的“痒-咳恶性循环”有其季节性特点：

双重刺激：冷空气本身就会直接刺激呼吸道黏膜，导致血管收缩、血流减少，黏膜防御能力下降。此时若叠加室内过敏原（如尘螨、霉菌、宠物皮屑、清洁剂气味），极易诱发炎症。

干燥加剧：冬季供暖导致室内空气湿度骤降，干燥的空气会带走咽喉黏膜表面的水分，使其更脆弱、更敏感。

炎症启动：过敏原与冷刺激共同作用，引发黏膜释放组胺等炎性物质，神经末梢的敏感性被极度放大。

恶性循环形成：一点轻微的刺激（如一次深呼吸、一句大声说话）就能触发剧烈的“痒感”，被神经误判为“异物警报”，引发无法抑制的咳嗽。而剧烈的咳嗽气流又会进一步损伤黏膜，形成 “越痒越咳，越咳越痒” 的闭环。

突发剧咳，如何紧急“刹车”

当咳嗽循环被寒冷或痒感触发时，关键是立即打断它：

温水优先：立即小口、缓慢地连续喝下温水（37-40℃最佳）。这是最快速有效的方法，能直接温暖、舒缓痉挛的黏膜。

利用屏障：立刻用围巾或衣领捂住口鼻，呼吸自己呼出的温暖湿润的空气，避免继续吸入冷干空气。

调整呼吸：尽量改用鼻子深呼吸，嘴唇缩成“鱼嘴”状缓慢呼气，减少冷空气对咽喉的直接冲击。

迅速转移：从室外快速进入温暖的室内环境，避开持续刺激。

冬季日常防护，从根源着手

冬季预防的核心是 “御外寒，清内源，保湿润”：

御外寒：

出门必戴口罩：不仅是防病原体，更是为咽喉提供一个温暖湿润的“微环境”，缓冲冷空气的直接刺激。

脖颈保暖：佩戴围巾，避免咽喉部位受凉。

清内源：

加强室内清洁：冬季门窗紧闭，尘螨、霉菌浓度可能更高。勤换洗床品，使用空气净化器。

慎用加湿器：务必使用纯净水并定期彻底清洗，防止细菌、霉菌通过水雾播散，成为新的过敏原。

保湿润：

主动饮水：在干燥的供暖季节，即使不渴也要定时喝水，保持咽喉黏膜湿润。

局部润泽：在医生指导下，可酌情使用安全的咽喉保湿喷雾。

何时必须看医生

◆ 咳嗽持续2周以上无缓解。

◆ 伴有喘息、呼吸费力、胸闷。

◆ 咳出黄绿色浓痰或痰中带血。

◆ 常规抗过敏药（如氯雷他定）效果不佳。

医生可能会根据冬季发病特点，采取更具针对性的方案

郭征宇主任特别提醒，切勿将此类咳嗽简单归为“受凉感冒”而滥用抗生素或强力镇咳药。明确诊断，对因治疗，才是打破恶性循环的关键。

通讯员田文

责编：袁小玉

一审：袁小玉

二审：陈艳阳

三审：谢峰

来源：大众卫生报

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