原载《湖南日报》2025年12月27日07版​​​​​​​​​​​​​​​​​

周佳 史军辉 刘佩 薛敬媛

洞庭尾闾潮涌，竹海深处风劲。

县域内就诊率显著提升，基本公共卫生服务考核全国第二，家庭医生重点人群签约率实现100%，中医药服务实现基层全覆盖……地处湘中偏北的桃江县，以85万人民的健康期盼为锚点，在“十四五”的壮阔征程中，绘就了一幅“健康桃江”的生动画卷。

一站式服务中心。​

五年来，桃江县坚持以人民健康为中心，锚定“健康桃江”建设总目标，用机制创新破解发展难题，以实干担当筑牢健康屏障，让优质医疗资源沉到基层、暖到民心，交出了一份高质量发展的民生答卷。

公卫筑基：全周期守护群众健康防线

“以前检查要跑县城，现在在家门口就能做，签约医生还定期上门随访，健康有了‘定心丸’。”这是桃江群众对“十四五”公共卫生服务升级的真切感受。

家医签约​。

作为健康保障的“先手棋”，桃江县以系统思维构建全方位、全周期公共卫生安全屏障，彰显县域治理的责任担当。

在常态化疫情防控与健康服务提质中，桃江推动基本公共卫生服务从“广覆盖”向“精服务”跨越，交出亮眼“国考成绩单”——2023年代表湖南迎接国家绩效考核，斩获全国第二名、中部地区第一名；2024年位列全省同类地区第一，2025年跻身全省123个县市区第六，连续三年获国家和省级资金奖励累计达270万元。

家医签约​。

这份成绩的背后，是机制创新的坚实支撑与治理效能的持续释放。桃江构建“县级统筹、乡村落实”三级责任体系，247名县级包村医生实现行政村全覆盖，近1500名医护人员深入村组。家庭医生签约创新“基础包+增值包+个性化包”模式，脱贫人口等特殊群体100%签约兜底，2025年全人群签约率达62.80%，42.09万群众拥有专属“健康管家”。

针对15万余名慢病患者，创新红、黄、绿“三色分级”管理，构建“筛查—建档—诊疗—随访—评估”全周期闭环。“公卫服务+积分兑换”模式激发群众参与热情，桃花江镇卫生院家医签约宣传视频入选全国培训示范案例。

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此外，桃江还持续深化疾控体系改革，推进县疾控中心与卫健综合监督执法局重组融合，启动医疗机构疾控监督员制度，7家医疗机构提前完成传染病智能监测预警前置软件部署并通过国家验收，构建起“数字化预警、专业化处置”的应急防控体系。面对新冠疫情等重大突发公共卫生事件，桃江迅速响应、高效调度，多次选派精锐医护力量驰援武汉、邵阳等重点地区，以专业担当筑牢疫情防线。

医共体攻坚：改革利刃破解就医难题

破解“看病难、看病贵、看病烦”，医改是关键一招。

“十四五”期间，桃江以“三建三促四攻坚”为主线，创新构建紧密型县域医共体，用系统性改革打通医疗服务“堵点”，让群众在家门口享受优质医疗资源。

湖南省医联体建设培训会​。

顶层设计上，桃江出台“1+35+31”政策体系，覆盖医保、医药、医疗等六大领域，构建起权责清晰、运转高效的治理框架。医联体建设创新“人才培养系统化、技术服务精准化、管理模式一体化”的“三化三共享”模式，6所县级医院均与省市级三甲医院结对，该模式被列为全省范本向全省推广。

远程诊疗​。

资源下沉让基层医疗“强起来”。桃江建立“联上级、强县级、活下级”联动体系，明确县乡村三级医疗机构功能定位，形成“慢性病管理不出村、一般常见病不出乡、复杂常见病不出县”格局。通过“师带徒”带教、县级医生下乡巡诊、300万元“专家+人才”资金池等举措，推动优质资源向基层流动，累计开展专家下基层培训900余人次，服务群众逾2.5万人次。六大共享中心正逐步实现“乡检查、县诊断”，22家医疗机构信息化“一张网”打通数据壁垒，检验结果互认减少重复检查。全县医保基金支出与群众就医成本实现“双降”，2025年1—10月，城乡居民与职工医保基金支出同比减少3747.6万元，职工、居民医保实际报销比例分别达 74.15%、71%，均高于全市平均水平。

导诊指引​。

智慧医疗为改革赋能增效。桃江率先启动“5G + 智慧急救”平台建设，经验获全省推广；创新“中心云药房+区域审方中心”模式，AI辅助+人工审核实现药品全流程追溯，村卫生室可配备基本药物718 种，慢性病常用药“村村有、随时取”。2025年双向转诊近2000人次，县域内就诊率大幅提升，真正实现“小病不出乡，大病不出县”。

布局优化：三级网络夯实民生根基

“十四五”期间，桃江坚持“硬件升级”与“软件提质”并举，优化县域医疗资源布局，构建起以县级医院为龙头、乡镇卫生院为枢纽、村卫生室为基础的三级医疗卫生服务网络，让群众就医环境更舒适、服务更便捷。

桃江县人民医院​。​

县级医疗“龙头”持续做强。县妇保院、县人民医院、县疾控中心、县中医医院先后完成搬迁升级，县人民医院创建三级乙等综合医院并跻身全国县级百强；县中医医院获评全国基层名老中医药专家学术经验继承项目单位；县妇保院建成母婴友好医院。全县建成国家级重点学科1个、省级9个、市级49个，15个县医疗质控中心和远程影像诊断中心挂牌运行，诊疗能力实现质的飞跃。

妇幼保健院​。

乡镇医疗“枢纽”持续做实。投资超500万元的灰山港镇中心卫生院次中心项目通过市县评估，7 所乡镇卫生院中医馆获评“益阳市旗舰中医馆”，6家基层医疗机构成为全市首批胸痛单元。通过“一院一册”病种目录管理、专科共建等举措，乡镇卫生院服务能力显著提升。

村级医疗“网底”持续筑牢。全县所有行政村卫生室配齐基本中医诊疗设备，实现中医药服务全覆盖。针对高龄、失能老人等特殊群体，推行“院内+村口+入户”三维服务，免费上门体检与健康指导实现“零距离”。

中医医院。​

民生保障举措落地见效。取消陪床与放射胶片费用，新增托位305个，超额完成“十四五”托位建设要求，全面落实国家育儿补贴普惠政策，发放补贴3995.4万元。8家二级以上医疗机构增设早孕关爱门诊，优生优育健康服务实现全覆盖。

中医药产业融合发展亮点纷呈。深化“竹+康养”“竹+药食”融合发展，研发推广中药茶饮9个、竹药膳方8个，在桃花江竹海等场所开展中医健康服务，让“绿色资源”转化为“健康红利”。

站在新的历史起点上，桃江将继续以人民健康为中心，以改革创新为动力，以基层建设为重点，让健康福祉惠及更多群众，为健康中国建设写下更加生动的县域篇章。

责编：宋姗姗

一审：张佳伟

二审：杨军

三审：邢玲

来源：湖南日报

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