大众卫生报·客户端 2025-12-27 10:48:07
大众卫生报·新湖南客户端12月27日讯(通讯员 陈婕菲 戴晓英)“没想到我这么大年纪还能重新站起来,真是太感谢贺主任和所有医生和护士了!”近日,在长沙南雅医院骨科病房内,91岁的易爷爷在家人的搀扶下缓缓行走,脸上满是激动与感激。这位饱受髋部疼痛折磨一个多月的高龄老人,历经陈旧性股骨颈骨折的困扰,在该院骨科团队的精准诊治与多学科协作护航下,成功闯过手术难关,术后第一天便实现了下床行走的“奇迹”。这不仅是南雅骨科精湛技术的见证,更彰显了长沙南雅医院多学科协作(MDT)模式在高龄复杂病例救治中的强大实力。
迟来的诊治:91岁老人的难言之痛
时间回溯到11月19日,易爷爷在家门外的阶梯处不慎摔倒,右侧髋部重重着地。瞬间袭来的剧痛让他难以忍受,活动也变得受限,好在还能勉强站立行走。家人当即带他前往附近医院就诊,后续没有特殊处理。本以为休息一段时间便能好转,可右侧髋部的疼痛却如影随形,反复折磨着老人,活动受限的情况也越来越严重。
一个多月来,曾经爱散步的易爷爷再也无法自由活动,甚至连日常起居都需要家人全程照料。疼痛的煎熬、行动的不便,让这位高龄老人的精神状态日渐消沉。看着老人痛苦的模样,家人急在心头,多方打听后,于近日带着易爷爷慕名来到长沙南雅医院骨科寻求专业诊治。接诊的贺升建主任了解到,易爷爷不仅年事已高,还患有20余年的高血压和数年的冠心病,身体基础条件较差,这无疑给诊治增加了不小的难度。
多学科会诊:为高龄手术“扫清障碍”
贺升建主任立即为易爷爷进行了详细的体格检查,并结合影像学检查结果,明确诊断为“陈旧性右侧股骨颈骨折”。贺主任介绍,陈旧性股骨颈骨折由于骨折端愈合不良,治疗难度远超新鲜骨折,再加上患者91岁高龄,合并多种基础疾病,手术风险极高,麻醉、术中出血、术后感染等都是需要攻克的难关。
为了给易爷爷制定全面专业的治疗方案,该院迅速启动多学科联合诊疗机制,召集了麻醉科、心血管内科、重症医学科等多个科室的专家进行联合会诊。专家们围绕易爷爷的骨折情况、基础疾病控制水平、手术耐受性等进行了全面深入的评估与讨论。心血管内科专家针对其高血压、冠心病病史,制定了术前血压、心率调控方案;麻醉科专家结合老人的身体状况,量身定制了创伤小、对循环影响小的麻醉方案;骨科团队则确定实施“右侧股骨颈骨折人工半髋关节置换术”。经过反复论证,专家们最终形成了一套周密的诊疗计划,为手术的顺利开展筑牢了安全防线。
精准手术:术后首日即可下床
在完成充分的术前准备后,手术如期进行。贺升建主任带领骨科手术团队凭借丰富的临床经验和精湛的操作技术,精准定位骨折部位,小心翼翼地进行关节置换操作。麻醉科团队全程严密监测易爷爷的生命体征,确保术中血流动力学稳定,整个手术过程一切顺利。
术后,骨科医护团队为易爷爷制定了个性化的快速康复计划。从术后早期的踝泵运动、患肢被动屈伸训练,到疼痛管理、伤口护理,每一个环节都细致入微。
为了缓解老人的紧张情绪,医护人员还耐心地为他和家属讲解康复要点,鼓励他积极配合训练。令人欣喜的是,术后第一天,易爷爷就在家人的搀扶下成功下床行走,髋部疼痛明显缓解,精神状态也焕然一新。“能走起来的那一刻,我心里的石头终于落地了!”易爷爷的话语中充满了喜悦。
温馨提醒:老人警惕摔倒
如今,易爷爷的身体正在稳步恢复中,行走能力逐渐提升,日常生活自理能力也在不断改善。此次91岁高龄陈旧性股骨颈骨折患者的成功救治,不仅打破了“高龄即手术禁区”的传统认知,更充分展现了长沙南雅医院骨科在复杂骨科疾病诊治方面的过硬实力,以及多学科协作模式的显著优势。
贺升建主任提醒,老年人因骨质疏松、反应能力下降等原因,摔倒后极易发生股骨颈骨折等骨科损伤。一旦发生摔倒,若出现肢体疼痛、活动障碍、无法站立等情况,切勿强行活动,应立即拨打急救电话,等待专业医护人员转运就医,避免因不当移动加重损伤。若不慎发生骨折,应选择正规医院就诊,由专业医生根据病情制定个性化治疗方案。
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来源:大众卫生报·客户端
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