家门口的“三甲医院”!天心区矩阵式医联体南托试点的暖心答卷

彭诗思 陈颖 梁精容   湖南日报·新湖南客户端   2025-12-19 15:38:18

湖南日报·新湖南客户端记者 彭诗思 通讯员 陈颖 梁精容

长沙市天心区南托街道,长株潭融城发展的核心区域,老百姓曾有“小病不想跑,大病跑得远”的就医难题。如今,这个难题正被创新的医疗组织模式悄然化解。

12月19日,南托街道社区卫生服务中心正式授牌“天心紧密型城市医疗集团南托中心”。这标志着天心区作为全省矩阵式医联体建设首批试点,以“小切口”推动“大民生”改革进入纵深阶段。

与会人员实地观摩了南托街道社区卫生服务中心,详细了解牵头医院派驻管理和专家团队打造紧密型医疗集团以来,在院区建设、科室共建、队伍建设、专家派驻、薪酬分配等方面改革所取得的显著成效。

试点为何选南托?回应最迫切的期盼

南托是发展的热土,也是医疗资源的“洼地”。将试点布局于此,是天心区委、区政府直面问题,与市三医院充分调研后审慎决策的结果,更是回应融城片区居民对“健康天心·幸福向南”最热切的期盼。

决心化为系统改革。天心区强化顶层设计,深入研读省级纲领文件,制定《天心区矩阵式医联体建设实施方案》,为改革绘就了清晰的路线图。明确在南托中心全面落实各项试点任务,推动五大管理中心与五大技术共享平台全面运行并充分发挥作用。更重要的是,紧密围绕体制机制、人才支撑、资源保障三个方面,全力支持南托中心试点,激活中心内生动力,强化资源保障,夯实发展基础。

“三升三降”,百姓身边的健康守门人强了

改革成效,用数据和口碑说话。自今年9月紧密型融合管理以来,南托中心悄然蝶变:

——能力“升”了。市三医院的专家团队不仅坐诊,更带队伍、建机制。胸痛、卒中、创伤“三大中心”建设,增强了急危重症的早期识别能力;康复设备的配齐,增强了承接出院下转康复患者的能力;中心明确了“以全科为基础、老年病科为特色、中医科为辅助”的发展定位,更增强了服务的精准性。南托中心已形成了日常基本医疗与保命救命服务的闭环。

——信任“升”了。门诊人次同比增长67.5%,越来越多的居民选择“首诊在社区”。精湛的技术、热情的服务,换来了居民满意度的持续攀升。

——效率“升”了。通过优化流程和资源共享,居民常见的诊疗费用得到有效控制,往返大医院的奔波之苦显著减少,因延误或不当处置带来的诊疗风险也得以降低。初步实现了“基层诊疗能力、诊疗量、居民满意度提升,诊疗费用、就医困难、诊疗风险下降”的“三升三降”目标。

系统集成:大支撑筑牢“矩阵式”改革基石

南托试点的活力,源于一套系统集成的改革组合拳,为矩阵式医联体提供了坚实支撑:

一是制度保障固根本。《天心区矩阵式医联体建设实施方案》的出台,明确了改革方向,压实了各方责任,强调了政策协同与要素保障。

二是医保协同破难点。今年7月,率先在全市实现全区15家社区卫生服务中心“门诊慢特病”医保直接结算全覆盖,极大方便了高血压、糖尿病等慢病患者在家门口就医。

三是药事同质保安全。出台了《药事管理与药物治疗学委员会建设方案》,统一医疗集团用药目录,建立药品动态补充机制,确保基层与牵头医院用药衔接,让居民在社区就能便捷、安全地配到所需药品。

四是智慧医疗提效能。医疗集团智慧医疗业务协同的“五项业务应用”已于12月份正式运营。该平台实现了“居民健康一份档、业务办理一张网、全区数据一中心、管理决策一张屏”,不仅为群众提供了更多元的支付方式,节约了就医时间成本,还实现了区域内医疗数据的互联共享,促进了优质医疗资源的纵向流动,为集团内部高效协同提供了坚实的技术支撑。

五是品牌宣传暖民心。积极将医疗集团融入以中医药文化、“减盐减油”为特色的健康夜市及家庭医生“五进”等健教活动中,2025年度开展健康夜市20场、家医“五进”953场,累积惠民超10万人次。这些活动不仅传播了健康理念,更让居民在身边就能真切感受到天心医疗集团贴近、温暖、专业的服务,逐步树立起“可感可及”的品牌形象。

从“试点”到“样板”:一张以健康为中心的网正在织就

南托中心的生动实践,是天心区整体改革的缩影。其改革成效与系统经验已编入《湖南省医改专报》《长沙要情》,获得了高度关注。

从南托看向全区,一张上下联动、左右协同、资源互济、有序转诊的医疗服务矩阵网正在织就。2022年11月起,天心区积极响应国家、省、市部署,率先与长沙市第三医院共建紧密型城市医疗集团,成立了由市三院牵头,15个街道社区卫生服务中心为成员单位,专业公共卫生机构协作的服务网络。着力破解医疗资源不均衡、分级诊疗难落地、医防融合不充分等核心难题,持续提升基层服务能力与群众就医体验。

2025年6月,天心医疗集团纳入省政府矩阵式医联体改革试点。天心区以医疗集团为基础,以分级诊疗为目的,打造“上下联动、左右协同、资源互济、有序转诊”的矩阵式医联体。在上下联动方面,通过推动资源、管理、技术、服务4个下沉,打造“一中心、一专科、一特色”发展格局,建设影像,远程诊断、药事管理、消毒供应、检验共享5个平台,打通信息共享、双向转诊数据链路,让“基础检查、上级诊断”成为现实。在左右协同方面,与省人民医院、湘雅附一、附二、省肿瘤医院等高水平医院开展专科合作。截至11月底,基层就诊率提高至72%,门急诊接诊人次、集团内上转、上下转患者同比增长8.32%、18.75%和27.18%,成功转诊救治急危重症患者530余名。

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来源:湖南日报·新湖南客户端

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