高煜棋 三湘都市报·网站 2025-12-18 19:19:36
三湘都市报·新湖南客户端12月18日讯(全媒体记者 高煜棋 通讯员 乔木 张力 秦璐)长沙县45岁的张凯(化名)经历了一场因取暖不当引发的意外——为了缓解左膝关节的冬日疼痛,他连续三晚将暖宝宝直接贴在膝盖上入睡,不料竟烫出了巨大水疱,疼痛剧烈。
12月18日,长沙市中心医院(南华大学附属长沙中心医院)皮肤科,皮肤科主任、副主任医师赵珊介绍,张凯属于深达皮下组织的Ⅲ度烫伤,罪魁祸首正是看似温和的“低温烫伤”。
“低温烫伤”比高温灼伤更具破坏性
“低温烫伤与瞬间高温灼伤截然不同,更具隐蔽性和深度破坏性。”赵珊提醒。低温烫伤是指皮肤长时间(通常超过6小时)接触44℃至50℃的温热物体(如暖宝宝、热水袋、电热毯、电暖炉等)所造成的渐进性深度损伤。
其最大隐患在于初期症状极其隐蔽:疼痛感不明显或无强烈痛感,仅表现为轻微红肿或麻木,极易被使用者忽略。然而,温和的热量会持续、缓慢地向深层组织渗透,如同“温水煮青蛙”,渐进性地灼伤深层皮肤、肌肉甚至神经,导致组织坏死。
这种深层损伤极易引发感染,治疗周期长,恢复缓慢,且留下瘢痕等后遗症的风险极高。
张凯的遭遇正是典型案例,其烫伤处坏死组织需要医生在严格无菌操作下仔细清创,后续还需依赖定期换药和口服、外用抗生素来控制感染、促进愈合。
赵珊提醒:“若创面深度再增加,可能就需要植皮手术了,而且无论如何精心治疗,都难免会留下永久性瘢痕。”
冬季取暖避免跌入“低温陷阱”
面对冬季取暖需求,如何避免跌入“低温烫伤”的陷阱?赵珊强调,预防低温烫伤的核心在于“控制温度、控制接触时间、保持警觉”。
用暖宝宝取暖时,必须贴在衣物外层,避免皮肤直接接触;单次使用不超过4小时;睡觉时务必取下。
热水袋取暖灌装水温低于50℃,水量约为七成满;使用时外裹厚毛巾隔热;切忌整夜贴身或压住,建议暖被窝后取出。
电热毯取暖平铺于床单下使用;睡前预热(约1小时),入睡后关闭电源。
电暖器/火炉取暖时,使用时要保持至少20厘米安全距离;切勿覆盖衣物烘烤。
提醒:特殊人群取暖要重点关照
对于高危人群需给予重点关照,老人尤其是糖尿病患者、脑卒中患者,因皮肤感觉迟钝,取暖时需家人协助检查皮肤状况,并建议每半小时更换热源接触部位;婴幼儿禁止使用电热毯,如需使用热水袋,必须严密包裹并由家长定时查看接触部位皮肤;特殊人群如瘫痪、醉酒、长期卧床者,要避免热源长时间固定作用于单一身体部位,可考虑配备温控报警设备。
一旦发现皮肤不明红肿、水疱或麻木——即使疼痛轻微,也应高度怀疑低温烫伤,立即就医。赵珊郑重提醒:“切勿自行涂抹酱油、牙膏、香油等不明物,这只会污染伤口加重感染。尤其对直径超2厘米的大水疱或破溃创面,必须由医生在无菌条件下专业处理,避免二次损伤。”
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