正确口服药物，你知道关键要领吗？

周倜湖南日报 2025-12-18 18:53:53

文字/视频湖南日报全媒体记者周倜通讯员陈露

近日，25岁的刘女士（化名）近期因身体不适，口服药物进行治疗。几天后，刘女士出现了吞咽困难、喉咙发堵等症状，还伴随胸骨后阵阵刺痛，尤其空腹时痛感更为明显，居然被确诊为“食管溃疡”。

“经过我们完善相关检查，其实这是刘女士未能正确服用药物所导致的。”12月17日，湖南省第二人民医院（省脑科医院）消化内科周艳主任医师表示，临床上像刘女士这样的情况并非个例，而药物性食管溃疡多与服药习惯及方法不当相关。

“很多人不知道，有一些药物可损伤食管黏膜，引发食管溃疡，即药物性食管溃疡。”周艳介绍，比如多西环素等部分四环素类抗生素，抗菌谱广，常用于治疗呼吸道感染、泌尿生殖系统炎症等，但它们酸性较强，且对人体黏膜刺激性大。

周艳介绍，若服药方式不当，药物易黏附在食管壁上，持续刺激食管黏膜，破坏黏膜屏障，进而引发充血、水肿，严重时形成溃疡，出现吞咽困难、胸骨后疼痛、胃和食管的反酸烧心等症状，严重影响进食和生活。

那么，口服药物，尤其是具有一定刺激性的药物，我们究竟应该如何处理才是正确的？周艳对此给出相关提醒。

她介绍，服用多西环素等有一定刺激性的药物时，需用200至300毫升温水送服，避免用少量水或干吞，防止药物黏附于食管壁。此外，服药后不要立即躺下，建议站立或端坐30分钟以上，借助重力让药物顺利进入胃部，减少在食管停留的时间。

“药物对食管和胃部黏膜的刺激风险更高，有刺激性的药物建议饭后1至2小时服用，降低溃疡概率。“周艳提醒，服药时保持直立姿势，不要弯腰或躺着服药，避免药物反流或滞留于食管。

值得注意的是，若服药后出现胸骨后疼痛、吞咽不适等症状，需立即停药，及时就医检查，确诊后遵医嘱更换药物，同时服用黏膜保护剂、抑酸药等促进溃疡愈合，避免症状加重。

“阿司匹林、布洛芬等非甾体抗炎药，及部分抗生素、氯化钾缓释片等，也可刺激食管黏膜。”周艳提醒，服用此类药物时也应遵循“足量饮水、直立服药、饭后服用”的原则，降低胃和食管黏膜损伤风险。

周艳提醒，食管黏膜修复需要一定时间，药物性食管溃疡患者治疗期间需清淡饮食，选择粥、软烂面条、蒸蛋等温和易消化的食物，避免辛辣、过烫、坚硬的食物，同时规律作息，避免熬夜，以促进黏膜康复。

作者：周倜

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来源：湖南日报

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