手抖就是“帕金森”？医生：除了“抖”，还有三个典型特征可自查

2025-12-16 12:52:12

大众卫生报·新湖南客户端12月16日讯（通讯员向丰硕）前段时间，62岁的老张（化名）发现自己的右手在安静时会不自主地轻微颤抖，扣扣子、写字也越来越慢，走路时觉得脚拖地，家人也说他表情变少、“像戴了面具”。他起初以为只是年纪大了，没太在意。但随着时间的推移，这些症状逐渐加重，甚至影响到日常起居，于是在家人陪伴下前往湖南省第二人民医院（省脑科医院）神经内科二病区就诊。经系统检查，老张被诊断为帕金森病。

神经内科二病区杨倩主任医师介绍，帕金森病是一种常见于中老年人群的神经系统退行性疾病，主要由于大脑中负责运动协调的“黑质”部位多巴胺能神经元变性、死亡，导致神经递质多巴胺分泌显著减少，从而引起运动障碍。它不是单纯的“手抖病”，而是一组以运动迟缓、静止性震颤、肌肉僵直和姿势平衡障碍为主要表现的临床综合征。

帕金森病的发病与年龄增长、遗传因素、环境毒素接触、氧化应激等多种原因相关，是多种因素共同作用的结果。杨倩解释，本病例中老张有长期高血压史，平时生活节奏紧张，睡眠较少，这些因素可能加速了神经系统的老化过程。

帕金森病的典型表现可概括为“慢、抖、僵、倒”四个方面：

慢：运动迟缓，日常动作变慢，如穿衣、走路、转身困难，面部表情减少。

抖：静止性震颤，常见于手、脚或下颌，在放松时出现，活动时减轻。

僵：肌肉僵直，四肢或躯干感到僵硬，活动时有阻力。

倒：姿势平衡障碍，走路时小步、前冲，容易跌倒。

此外，患者还可能伴有便秘、嗅觉减退、抑郁、睡眠障碍等非运动症状。此病目前尚无法根治，但通过规范治疗可有效控制症状、提高生活质量、延缓病情进展。治疗遵循“个体化、长期管理”原则，包括药物治疗、康复训练、心理支持及必要时的手术治疗（如脑深部电刺激术）。

帕金森病的预防重在综合管理。日常生活中应保持规律作息、适度锻炼（如太极、散步）、均衡饮食（多蔬菜水果、适量优质蛋白，避免高脂过量），积极参与社交活动，保持乐观心态。杨倩提醒，中老年人如出现动作缓慢、手抖、走路不稳等情况，应尽早到医院排查，争取早诊断、早干预。

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