智齿是否需要“断舍离”？该拔该留一看就懂

周阳乐湖南日报·新湖南客户端 2025-12-11 18:03:26

通讯员蒋哲仪匡碧芬谢彩霞湖南日报全媒体记者周阳乐

“牙疼不是病，疼起来要命”，被智齿折腾过的人都懂这种煎熬！作为牙齿里的“特殊居民”，智齿到底是智慧的象征，还是隐藏的健康隐患？其实很多人口腔问题的根源，都藏在这颗“进化残留”的牙齿里。12月11日，中南大学湘雅二医院推出科普视频，和大家把智齿的留或拔的逻辑讲清楚！

智齿为啥总“添乱”？5大健康隐患必须警惕

智齿长在口腔最内侧，属于卫生死角，清洁不到位，食物残渣和细菌容易藏污纳垢，进而引发冠周炎。轻则牙龈红肿、张口困难，重则可能诱发颌骨骨髓炎、面部间隙感染，疼到吃不下饭、睡不着觉。

随着人类颌骨进化缩小，大多数人没有足够空间容纳智齿。智齿萌出时会疯狂“抢地盘”，导致整个牙列变得拥挤错乱，不仅影响美观，还会增加清洁难度，让其他牙齿更容易蛀牙。

空间不足的智齿只能“委屈”地横躺、斜靠甚至倒立生长，长期挤压前方的第二磨牙。时间一长，邻牙会被顶得龋坏、牙根吸收，最终可能导致健康牙齿受损，堪称“口腔隐形杀手”。

有些智齿完全埋伏在牙槽骨内，表面看似无症状，实则会持续刺激牙囊，反复感染后容易诱发含牙囊肿，还会慢慢破坏颌骨，等到出现明显症状时，治疗难度已经大大增加。

智齿生长向来“随心所欲”，并非都会成对出现。如果对侧没有对应的智齿制衡，它会野蛮生长、超出正常牙齿高度，破坏正常咬合关系，导致咀嚼功能下降，还可能引发颞下颌关节不适。

并非所有智齿都要拔！3类“模范智齿”可保留

很多人觉得智齿“留着必出事”，其实不然，符合以下条件的智齿，完全可以留在口腔里“发光发热”：

正位萌出，倾斜角度不超过45°，能和其他牙齿和谐相处，正常参与咀嚼，且从未出现炎症、龋坏等问题；

能当“替补队员”，如果第一、第二磨牙因蛀牙、外伤等原因缺失，位置合适的智齿可以辅助种植治疗，帮助恢复咀嚼功能；

深藏骨内无危害，智齿完全埋伏在牙槽骨中，不引发炎症、不挤压邻牙，也不会给身体带来任何不良症状，经检查确认无风险后，可定期观察无需拔除。

科学处理智齿，这3步不能少

主动检查，摸清情况。建议18-25岁智齿萌出关键期，主动去医院做口腔检查，通过拍牙片明确智齿的位置、形态和生长趋势，让医生给出个性化建议。

该拔就拔，别拖延。如果智齿已经出现反复发炎、挤压邻牙、清洁困难等问题，一定要趁早拔除，避免小问题拖成大麻烦，尤其是备孕女性、正畸患者等特殊人群，更要提前处理。

术后护理，做好恢复。拔牙后遵循医生指导，做好止血、清洁和消肿工作，避免伤口感染，确保恢复顺利。

智齿健康无小事，早检查、早判断、早处理，才能有效规避口腔健康风险。别再被智齿折磨了，赶紧get这份科学“断舍离”攻略，让口腔更健康，笑容更自信！

作者：周阳乐

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来源：湖南日报·新湖南客户端

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