医共体架起生命桥，成功手术焕新生

湖南日报·新湖南客户端 2025-12-11 16:00:52

湖南日报·新湖南客户端通讯员王志海

近日，邵阳县紧密型医共体再显协同优势——长阳铺镇中心卫生院与邵阳县人民医院（医共体总医院）高效联动，成功为88岁高龄的股骨颈骨折患者陈奶奶实施“左侧人工股骨头置换术”。目前患者恢复良好，已顺利康复出院，生动诠释了“基层首诊、双向转诊、急慢分治、上下联动”模式的实践价值。

2025年11月18日上午10时，陈奶奶在干活时不慎摔倒，左髋部剧烈疼痛，无法站立行走。在家卧床休息后疼痛未缓解，且左下肢完全无法活动，家人随即陪同她紧急前往长阳铺镇中心卫生院就诊。

卫生院医护人员迅速接诊，通过详细体格检查及X光片检测，初步确诊为“左侧股骨颈骨折”。考虑到患者年事已高，病情紧急，医护人员第一时间告知患者及家属病情严重性，并启动医共体内急危重症转诊绿色通道，通过双向转诊平台同步上传患者病情、检查资料至邵阳县人民医院。据悉，陈奶奶7年前曾因“右侧股骨颈骨折”在外院接受“人工髋关节置换术”，了解到县人民医院骨科技术娴熟、费用亲民且服务完善，家属一致决定转诊至该院治疗。医共体双向转诊办王主任立即协调120救护车前往接诊，并全程陪同办理住院手续，实现转诊“零等待”。

患者入院后，医院开通转诊患者专属绿色通道，优先安排检查检验。经全面评估发现，陈奶奶不仅高龄，还合并“重度骨质疏松、冠心病、心律失常、慢性支气管炎”等多种基础疾病，且入院时存在发热、肺部感染等症状，保守治疗需长期卧床，极易引发褥疮、肺部感染加重、下肢深静脉血栓等致命并发症。为最大限度降低手术风险，医院医务部迅速组织关节外科简主任牵头的骨科专家团队，联合感染科、麻醉科、心血管内科、呼吸与危重症医学科等多学科（MDT）联合会诊，综合研判患者伤情与身体耐受度，最终确定“左侧人工股骨头置换术”为最佳治疗方案——该方案能帮助患者快速恢复站立能力，尽早回归生活自理。

在完成控制肺部感染、调整心肺功能等周密术前准备后，入院第3天，简主任带领骨科团队为陈奶奶实施手术。手术过程顺利，术中出血量少、耗时短，精准完成人工股骨头置换。术后，廖护士长带领的护理团队制定个性化护理方案，密切监测生命体征、指导康复训练，有效规避了各类术后并发症。术后第二天，陈奶奶便能在助行器辅助下床边站立、缓慢行走；经过后续康复护理，关节功能恢复理想，行走能力逐步改善，最终顺利出院。

“没想到从乡镇转诊到县医院这么顺畅，手术做得又快又成功，这么大年纪还能很快下地，真是帮我们解决了大难题！”患者及家属对治疗效果满心感激，多次向医护人员表达谢意。

尽管人工髋关节置换术已是邵阳县人民医院的常规手术，但此次患者高龄、有既往手术史、合并多种基础疾病且并发感染，手术风险极高。此次救治的成功，核心得益于医共体框架下的信息互通、资源前置调配，以及基层卫生院的精准初诊、及时转诊与县级医院的高效承接、多学科协同攻坚。这不仅彰显了邵阳县人民医院骨科的技术硬实力，更印证了县域紧密型医共体建设的成效——让优质医疗资源顺畅下沉，让危急重症患者在“家门口”就能享受到连续、高效、便捷的医疗服务，切实提升了群众的健康获得感与安全感。

未来，总医院与各乡镇卫生院将继续深化协作，持续优化转诊流程，强化技术帮扶与人才培养，共同为我县百姓的生命健康保驾护航！

责编：昌小英

一审：昌小英

二审：曾佰龙

三审：邹丽娜

来源：湖南日报·新湖南客户端

我要问