湖南日报·新湖南客户端12月10日讯（通讯员 贺凯 肖建业）医疗保障是民生之基，经办服务是政策落地的“最后一公里”。近期，涟源市紧扣十三届市委第九轮巡察反馈问题，以刀刃向内的勇气、求真务实的举措，推动医保事务中心立行立改、真改实改，全力疏通医保经办服务“堵点”、破解群众办事“难点”，让参保群众在巡察整改中感受到实实在在的变化，切实筑牢民生保障“安全网”。

巡察“把脉问诊”，精准直击服务痛点

巡察是发现问题、推动整改的重要抓手。市委第九轮巡察组进驻涟源市医疗保障局开展常规巡察期间，聚焦群众反映强烈的医保经办服务领域，通过深入窗口一线走访、查阅业务档案、与办事群众面对面交流、组织个别谈话等多种方式，对医保经办服务开展全方位、深层次“体检”，精准揪出制约服务效能的突出问题。

经查，涟源市医保经办服务仍存在业务处理时效滞后、内部流程不够优化、疑难个案处置缓慢等问题。部分特殊病种审批、零星报销材料受理审核等业务存在超期办理、流转不畅现象，让群众多跑腿、久等待；部分业务环节设置不科学，资料流转链条过长、系统操作烦琐，成为效率提升的“中梗阻”；面对政策争议、多部门协调的复杂个案，缺乏高效协同机制和明确时限要求，导致问题解决周期过长，不仅影响医保惠民政策落地见效，更削弱了参保群众的获得感与信任感。

靶向发力攻坚，打出整改“组合拳”

巡察反馈既是“成绩单”，更是“责任状”。针对巡察指出的问题，涟源市医保事务中心闻令而动、迅速部署，将巡察整改作为当前首要政治任务和重点民生工程，坚决扛起整改主体责任，全力以赴推动问题整改落地落细。

压实整改责任，筑牢工作根基。医保局党组召开专题会议，制定翔实可行的整改方案，建立“问题清单、责任清单、任务清单”三张清单，明确整改时限、责任部室和具体责任人，实行“日调度、周通报”工作机制，层层传导压力、逐级压实责任，确保整改工作不走过场、不留死角。

优化经办流程，提升服务效率。对医保经办各项业务流程进行全面梳理、重构优化，坚决砍掉不必要的环节和证明材料，让数据多跑路、群众少跑腿。推行高频业务“容缺受理”“告知承诺制”，大幅减少群众办事材料提交；重新核定并公开所有业务办理时限，实现办理效率显著提升，其中零星报销审核支付周期由平均20天压缩至15天以内，切实缩短群众等待时间。

转变工作作风，强化服务意识。组织全体工作人员开展政策法规、业务技能和职业道德专项培训，重点强化宗旨意识、责任意识和服务意识，坚决杜绝“庸懒散拖”等不良作风。严格落实首问负责制、一次性告知制、服务承诺制，要求工作人员对群众咨询、办事诉求做到“一口清”“一门清”，主动靠前服务、耐心细致解答，全力避免群众来回跑、多头问。

聚焦疑难攻坚，凝聚整改合力。建立跨部门协同处置机制，明确多部门协调事项的牵头责任、流转路径和办理时限，破解跨领域办事壁垒；通过线上线下多渠道加强医保政策宣传解读，清晰讲解政策条款、办事流程，破解信息不对称导致的办事“堵点”，让群众明政策、懂流程、好办事。

整改见行见效，民生服务焕新颜

经过一段时间的集中攻坚和持续整改，涟源市医保经办服务呈现出全方位、深层次的向好变化。办事大厅秩序井然，窗口工作人员服务态度明显改善，主动服务、用心服务的意识显著增强，对群众咨询解答更耐心、办事指引更清晰，群众办事体验持续提升；一批长期未解决的复杂历史遗留问题、跨部门协调难题得到有效化解或明确处置路径，群众反映强烈的急难愁盼问题得到及时回应，2025年元月以来政务服务窗口共接待群众2万余人次，办理医疗救助1459件，异地就医联网备案7585件，市域外零星报账1010件，城乡居民意外伤害和城镇职工意外伤害查勘案件8151件，新生儿参保登记1106件，评审门诊慢特病患者6903人，“双通道”管理药品居民医保评审2739人；在整改过程中，同步修订完善《涟源参保群众市域外费用报销经办流程》及各部室工作职责、岗位职责等系列规章制度，着力构建“长效化、常态化”服务提升机制，推动巡察整改成果固化为制度优势。

“巡察整改不是终点，而是优化服务、提升效能的新起点。”涟源市医保事务中心负责人表示，下一步，将以此次巡察整改为契机，持续巩固整改成果，坚持问题导向、目标导向、结果导向相统一，不断深化“放管服”改革、优化营商环境，始终把“群众满意”作为衡量工作的最高标准，持续提升医保经办服务的便捷度、高效度和温暖度，切实增强人民群众在医疗保障领域的获得感、幸福感、安全感，为涟源市高质量发展贡献坚实医保力量。

责编：王美慧

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来源：新湖南客户端