精准识破“结石伪装” 浏阳市金阳医院成功救治腹内疝危重患者

大众卫生报·客户端 2025-12-05 09:54:24

大众卫生报·新湖南客户端12月5日讯（通讯员汤慧陈倩）近日，浏阳市金阳医院普外科团队凭借敏锐的临床判断力与高效的应急处置能力，成功为一名54岁患者王某（化姓）破解了结石“伪装”下的致命危机——腹内疝引发的绞窄性肠梗阻，及时切除坏死小肠，挽救了患者生命。目前，患者已康复出院。

“医生，我肚子痛得厉害，还恶心呕吐，是不是结石又卡住了？”54岁患者王某因持续性腹部胀痛12小时，伴随恶心呕吐症状，紧急前往浏阳市金阳医院就诊。

此前有结石病史的他，起初误以为是旧疾复发，却未曾想到，真正的危险正悄然逼近。

王某从急诊紧急转入普外科后，腹痛症状持续加重。普外科何福主任第一时间详细询问病史并进行全面体格检查。结合检查结果发现，CT影像提示患者左输尿管中上段存在结石，但也存在盆腔内回肠及肠周异常改变，且血细胞分析显示白细胞数高达13.62*10^9/L，提示严重感染。

“疼痛部位与结石痛不符，结合CT异常与严重感染指标，腹内疝的可能性远高于单纯结石梗阻！”凭借多年临床经验，何福敏锐判断并当即警示：“腹内疝若延误诊治，可能导致肠坏死，甚至引发感染性休克，直接危及生命！”

时间就是生命！何福马上下达紧急指令：完善术前检查、禁食补液、启动急诊手术预案。

医护团队争分夺秒、高效协作，仅用1小时便完成所有准备，患者随即被推入手术室，在全麻下行腹腔镜探查术。

术中探查结果证实了何福的判断：患者腹腔内肠管因腹内疝导致绞窄性肠梗阻，部分小肠已完全坏死，盆腔内闭袢小肠管呈黑紫色，并有少量血性液体渗出，情况十分危急！手术团队当机立断，立即改为开腹手术，在何福的带领下，快速实施小肠部分切除术、小肠端端吻合术及肠粘连松解术，术中切下来的坏死肠管长达20厘米。整个手术过程规范有序、精准高效。

术后，王某接受抗感染等对症支持治疗，生命体征逐渐平稳，恢复情况良好，现已顺利康复。

此次成功救治，不仅彰显了浏阳市金阳医院普外科团队精湛的医疗技术，更体现了科室在急危重症救治中精准判断、快速响应的专业素养，为区域患者的生命健康筑牢了安全防线。

重要提醒：不明原因持续性腹痛需警惕腹内疝！尤其有腹部手术史的人群，该病症状易与结石混淆，却进展迅猛，短时间内可能引发绞窄性肠梗阻、肠坏死等致命风险。一旦突发持续腹痛，请立即就医。

责编：洪学智

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来源：大众卫生报·客户端

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