房颤之隐，卒中之危：一站式手术守护心脑健康

大众卫生报 2025-11-30 09:51:04

大众卫生报·新湖南客户端11月30日讯（通讯员杨帅陈纯）近日，岳阳市中医医院心血管病科成功为一名76岁房颤合并脑卒中患者，实施首例心腔内超声（ICE）引导下“房颤射频消融+左心耳封堵”一站式手术。该手术实现了精准治疗，有效降低了患者卒中复发与长期服药风险。

76岁的陈奶奶因“意识障碍2小时”入院，被诊断为急性脑梗死。她既往有高血压、糖尿病和多次脑梗病史，心电图提示阵发性心房颤动。为减少房颤引发心功能恶化、血栓事件及抗凝药物出血风险，心血管病科石闯主任团队经全面评估并与家属充分沟通后，决定实施一站式介入手术。

手术在导管室、麻醉科、超声科等多科室协作下进行。团队经股静脉穿刺，在三维标测系统引导下完成房颤射频消融，随后在X线及心腔内超声指导下植入左心耳封堵伞，成功闭合左心耳开口。整台手术历时约两小时，患者房颤转复为正常窦性心律，术后恢复良好，胸闷、心悸症状明显改善。

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石闯主任介绍，房颤患者心腔内血流缓慢，易在左心耳形成血栓，脱落后可引发脑卒中，导致偏瘫甚至死亡。尤其对于高龄、高出血风险、不愿长期服药的患者，“射频消融+左心耳封堵”一站式手术能一次性解决心律问题与血栓风险，避免多次手术，缩短住院时间，减少长期抗凝药物带来的出血隐患。

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来源：大众卫生报

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