煜棋 2025-11-28 21:41:51
三湘都市报·新湖南客户端11月28日讯(文/视频 全媒体记者 高煜棋 通讯员 杨玉书)11月28日,80岁的任爹爹被家人发现倒在床边,言语含糊不清,右侧肢体完全使不上劲。家人心头一紧:“坏了,是中风!”急忙将老人送至长沙市第三医院(湖南大学附属长沙医院)就诊,结果却让家人感到吃惊,任爹爹的“中风”居然是低血糖“伪装”的。
低血糖引发“类卒中”发作
医生为任爹爹查体时,确实发现了典型的“偏瘫”和“失语”体征。然而,在头颅CT检查排除了脑出血后,一个关键的检查结果揭示了真相——任爹爹的血糖仅为2.1毫摩尔/升(正常为3.9—6.1毫摩尔/升)。
静脉推注葡萄糖后,仅十几分钟,奇迹般的一幕发生了。任爹爹说话变得清晰,手臂也能抬起来了。诊断明确为低血糖引发的“类卒中”发作。
“我们的大脑需要稳定的血糖供应来维持正常功能。当血糖急剧下降时,大脑能量供应中断,最先影响的就是控制语言和肢体活动的神经中枢。”老年病科十一病室主任付丽解释,这时身体就会出现类似中风的单侧肢体无力或麻木、口齿不清、言语含糊、口角歪斜、视物模糊,也就是“类卒中”症状。
极易误诊,出现症状需立即就医
付丽表示,目前老年群体正逐渐成为低血糖“类卒中”高发人群。一方面是因为部分老年人患有糖尿病,使用降糖药后未及时进食或进食过少,导致血糖波动过大;另一方面是老年人肝肾功能逐渐衰退,对药物的代谢能力下降,药物在体内蓄积易引发低血糖。
低血糖引发的“类卒中”症状与急性脑卒中高度相似,极易造成误诊,若延误治疗,可能导致脑细胞不可逆损伤,甚至危及生命。
付丽提醒,一旦怀疑低血糖,若患者意识清楚,应立即进食含糖食物并监测血糖。但对于已出现类似中风严重症状的患者,最安全的做法是立即拨打急救电话,及时就医。
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