在奋力谱写湖南医保事业高质量发展新篇章中积极作为

2025-11-27 11:59:04

肖伟

党的二十届四中全会是在关键历史节点上召开的一次十分重要的会议，为包括医保在内的各项事业指明了前进方向、提供了根本遵循。必须深入学习贯彻党的二十届四中全会精神，奋力谱写湖南医保事业高质量发展新篇章。

深刻领会全会重大意义，切实把思想和行动统一到党中央的决策部署上来

党的二十届四中全会全面总结了“十四五”时期的辉煌成就，深刻分析了当前国内外形势，科学规划了“十五五”时期的发展目标、主要任务和重大举措。全会审议通过的《中共中央关于制定国民经济和社会发展第十五个五年规划的建议》，系统擘画了“十五五”时期国家发展的宏伟蓝图，是指导我们乘势而上、接续推进中国式现代化建设的纲领性文件。我们要进一步提高政治站位，将学习宣传贯彻全会精神作为当前和今后一个时期的首要政治任务，深刻领悟“两个确立”的决定性意义，增强“四个意识”、坚定“四个自信”、做到“两个维护”，始终在思想上政治上行动上同以习近平同志为核心的党中央保持高度一致，确保党中央的各项决策部署不折不扣落到实处。

紧密结合湖南医保实际，以全会精神引领“十五五”医保事业开新局

聚焦“健全多层次医疗保障体系”，在促进制度更加健全上展现新作为。坚持“覆盖全民、统筹城乡、公平统一、安全规范、可持续”方针，持续巩固拓展基本医疗保险覆盖面，全力推进参保长效机制创新综合试点，用好“一人一档”全民参保数据库，确保应保尽保；稳步推进基本医疗保险省级统筹，提升基金共济能力；不断完善大病保险和医疗救助制度，夯实托底保障功能；积极引导发展惠民型商业健康保险，促进各类医疗保障互补衔接，努力构建功能完备、权责清晰、保障适度的多层次医疗保障体系，切实增强人民群众的获得感、幸福感、安全感。

聚焦“推进健康中国建设”，在推进“三医”协同治理上实现新突破。持续深化医保支付方式改革，巩固DRG/DIP改革成果，完善核心要素动态调整机制，支持紧密型医共体发展，引导医疗资源合理配置和医疗机构规范诊疗行为。深化药品和医用耗材集中带量采购改革，常态化制度化开展集采，扩大集采覆盖面，切实减轻群众医药费用负担。协同推进医疗服务价格改革，建立完善更能体现技术劳务价值的价格形成机制。积极支持中医药传承创新发展，完善符合中医药特点的医保支付政策。

聚焦“统筹发展和安全”，在筑牢基金安全防线上体现新担当。医保基金是人民群众的“看病钱”“救命钱”，守护基金安全是医保部门的首要职责。要始终保持基金监管高压态势，健全严密有力的基金监管体系。常态化开展飞行检查、专项治理和专项整治，严厉打击欺诈骗保行为。深化智能监控系统应用，运用大数据、人工智能等技术提升监管精准性。完善部门协同监管机制，强化社会监督，畅通举报渠道。探索建立监管容错激励机制，激励干部担当作为。加强基金运行监测预警，确保基金安全可持续运行。

强化担当狠抓落实，确保全会精神在湖南医保领域落地生根

新征程已经开启，新蓝图催人奋进。我省医保系统正在以高度的政治自觉、思想自觉和行动自觉，持续深入学习宣传贯彻党的二十届四中全会精神，切实把学习成果转化为推动医保事业高质量发展的强大动力。作为医保系统一员，必须坚持以人民为中心的发展思想，对照全会确定的各项目标任务，结合我省“十五五”医保规划编制，细化工作举措，压实工作责任，用心用情用力解决人民群众在医保领域的急难愁盼问题，确保各项任务落地见效。

（作者系中共湖南省委党校第69期中青班学员）

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