下载APP
报料
关于
周顺 湖南日报·新湖南客户端 2025-11-25 21:57:59
文字/视频 湖南日报全媒体记者 周顺 通讯员 李雅雯
11月25日，记者走访湖南省儿童医院感染科发现，该科室住院患儿中约80%确诊为流感，发热门诊接诊量较上月显著上升。
面对甲流高发态势，家长普遍关切：儿童服用奥司他韦是否安全？副作用与流感症状如何区分？日常用药及护理又有哪些科学原则？针对这些核心问题，该科主任医师于四景教授接受记者采访，并给出权威解答。
奥司他韦副作用传言是真是假？
关于家长最担忧的奥司他韦安全性问题，于四景明确指出：“奥司他韦在临床应用中属于安全性较高的抗流感病毒药物。”他进一步解释，该药说明书中标注的常见不良反应如恶心呕吐、头痛头晕，部分儿童可能出现的肢体震颤、睡眠中言语异常及肌肉酸痛等，其临床表现与流感病毒本身引发的全身症状高度重叠。
临床中，这些症状需结合用药时序与动态变化综合鉴别，不能直接归咎于药物副作用。
从医学验证逻辑来看，药物安全性评估离不开严谨的对照试验。“临床评估时，我们会将奥司他韦与安慰剂进行随机对照试验。”于四景透露，数据显示二者在不良反应发生率上无统计学显著差异，这意味着奥司他韦引发相关症状的风险并未高于安慰剂，其安全性得到了实证支撑。
“3个月及以上儿童使用奥司他韦的安全性，已经过长期临床验证。”于四景强调，家长可在医生指导下规范使用。
而对于呕吐剧烈、无法口服药物的儿童，他补充说明，临床可选用帕拉米韦——目前唯一获批的静脉注射类抗流感病毒药物，作为口服给药的替代方案。
科学用药需对症，护理需遵循体温变化规律
“开始以为反正过几天就好了，所以没有给孩子用药，直到连续几天高烧不退才带孩子来就医。”在湖南省儿童医院感染科排队就诊的张女士告诉记者。
于四景强调，奥司他韦等药物的临床意义并非“治愈”流感，而是通过早期干预，减少肺炎、心肌炎等严重并发症的发生，让孩子更快恢复。
除了抗病毒药物，家长还可选择哪些对症缓解症状的药物？
于四景表示，如果孩子患流感后高烧不退，还可选择退烧药，这类非处方药的关键价值在于缓解发热引发的恶心呕吐、头痛、肌肉酸痛等全身不适，提升孩子患病期间的舒适度。他同时提到，若患儿伴随鼻塞、咳嗽等症状，可选用对应复方制剂，这类药物经过临床安全性评估，家长可按说明书或医嘱使用。
此外，关于退烧药服用前后的护理问题，于四景特别提醒：“儿童发热是体温周期性波动的过程，关键要跟着体温变化调整护理方式。”
体温上升期时，机体产热大于散热，外周血管收缩以减少热量散失，孩子会畏寒、手脚冰凉、精神萎靡，这时适当保暖能缓解不适，同时需及时按剂量服用退烧药；
服药后，药物调节体温中枢促进散热，患儿进入发汗阶段，散热会逐渐大于产热，此时孩子四肢转暖、精神改善，需及时减少衣物覆盖，避免热量蓄积影响体温恢复。
责编：周倜
一审：周顺
二审：杨丹
三审：杨又华
来源：湖南日报·新湖南客户端
我要问
湘公网安备 43010502000374号