湖南日报·新湖南客户端 2025-11-20 16:25:25
湖南日报·新湖南客户端11月20日讯(通讯员 李毓蓉)“邓主任,邬医生,太感谢你们了,终于又可以打麻将哒!”日前,86岁的王爹在益阳医专附属医院脊柱外科办理出院时,眼角眉梢都透着久违的笑意。这话,不仅道尽了老人跨越半年的病痛解脱,更成为医院医疗团队精准救治的生动注脚。
故事要从半年前说起。今年6月24日,王爹因不明原因腰背部剧痛首次住进益阳医专附属医院全科医学科,经脊柱外科会诊确诊为T12椎体骨质疏松性骨折。当时他刚做完冠脉搭桥手术,正在抗凝治疗,此时行胸椎骨折手术容易导致大出血等意外情况的发生,医生只能采取抗骨质疏松+止痛的保守治疗。
王爹出院后,因身体多重原因,一度彻底无法行走。11月2日,被疼痛纠缠近半年的他,到益阳医专附属医院脊柱外科求治。主治医生邬虎接诊后,立即报告科主任邓兵,组织团队讨论全面评估,结果让众人深感棘手:T12椎体已发展为陈旧性骨折,压缩超过2/3,穿刺精度要求堪比“穿针引线”。更要命的是,老人还合并高血压、慢阻肺、冠心病,且心功能仅三级。根据NYHA心功能分级标准,这意味着他哪怕轻微活动都会心慌气短,手术中的麻醉和创伤极易诱发严重心衰,任何手术操作都如履薄冰。
考虑到老人高龄+多重基础病,穿刺稍有偏差就可能损伤神经血管,常规的经皮椎体成形术(PVP)在此案例中难度倍增。脊柱外科团队联合心内科、呼吸科等科室开展多学科会诊,反复细化心肺功能评估指标,推演穿刺路径和骨水泥灌注剂量,最终敲定精准微创方案。
11月7日,手术如期进行。在精准影像引导下,科主任邓兵全程精准指导,主治医生邬虎主刀,凝神屏息完成穿刺操作,仅用30分钟就将骨水泥精准注入病变椎体,为塌陷的椎体“撑腰”。术后王爹的腰背痛即刻缓解。
术后第三天,王爹就能在腰围保护下下床活动。经过一周规范康复,他已能正常行走。出院当天,一想到很快就能和老朋友们围坐一桌打麻将,老人难掩喜悦。
高龄骨折患者长期卧床易引发肺炎、血栓等致命并发症,微创术能快速止痛、助早期活动,极大提升生活质量。对王爹的成功救治,既彰显了该院脊柱外科技术的成熟,更体现了多学科协作的关键价值。
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来源:湖南日报·新湖南客户端

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