大众卫生报·客户端 2025-11-10 16:28:15
大众卫生报·新湖南客户端11月10日讯(记者 王璐 通讯员 李雅雯 视频 王思贤)“哇——”一阵撕心裂肺的哭声从厨房传来,1岁10个月的乐乐(化名)捂着嘴巴满地打滚,家人冲过去时,只见地上倒着一瓶颜色鲜艳的管道疏通剂,孩子嘴角还沾着残留的液体。这是近日发生在湖南一户家庭中的惊险一幕,乐乐随后被紧急送往湖南省儿童医院,经诊断为食管腐蚀伤二度,食管中下段已出现大片状溃疡。
惊险一幕:鲜艳瓶身引幼儿误食,食管遭强碱灼伤
记者从湖南省儿童医院消化营养科获悉,近期该院已连续收治多名因误服管道疏通剂、洁厕灵等家用化学品导致严重食管腐蚀伤的幼儿。阴雨天气让孩子长期待在室内,更给这类“意外伤害”创造了可乘之机,幼儿误服高危物品的病例明显增加。
“孩子是自己爬到厨房玩耍时,被颜色鲜艳的疏通剂瓶子吸引,误以为是零食咬开瓶盖喝下的。”回忆起事发经过,乐乐外婆仍心有余悸。据了解,乐乐随后出现连续呕吐,家人紧急帮孩子清洗口腔后,第一时间送往省儿童医院救治。
医生为乐乐进行检查
该院消化营养科副主任医师刘莉介绍,乐乐入院后,医护人员立即展开紧急处理,并通过胃镜评估其消化道损伤情况。“检查发现孩子食管中下段有大片状溃疡,而他误服的疏通剂主要成分是强碱氢氧化钠,这种强碱性腐蚀剂对食管黏膜的损伤是剧烈且迅速的。”刘莉强调,幼儿误服强碱性腐蚀剂,急性期可能面临食管穿孔、大出血等致命风险,远期还可能因瘢痕形成导致食管狭窄。“食管狭窄会直接影响孩子进食,造成吞咽障碍,后期可能需要多次进行食管扩张手术,处理起来非常麻烦。”
惨痛教训:伤痕不可逆伴终身,多次手术难挽回
这样的揪心案例并非个例。刘莉回忆,2021年曾接诊过一名2岁患儿,同样因误服家用化学品导致严重食管烧伤,由于损伤过重,医生不得不为其进行胃造瘘手术。“为了维持营养,只能通过胃造瘘管输送营养。孩子之前几乎每个月都要来医院,现在只有实在吃不下东西时才来。”
更让人心痛的是,这名患儿的食管伤痕已无法恢复。“就像皮肤严重烧伤后会留疤一样,食管黏膜灼伤后形成的瘢痕会失去收缩功能,而食管的正常收缩才能让食物顺利进入胃部。”刘莉说,除了食管,孩子的咬合、口腔等部位也有烧伤,如今只能进食半流质食物,且瘢痕会反复增生,需要反复手术扩张食管,生长发育和未来生活都受到严重影响。
记者了解到,近期该院收治的误服案例中,幼儿误服的物品五花八门,除了管道疏通剂、洁厕灵、除锈剂、玻璃水等家用化学品,还有纽扣电池、硬币、磁珠等高危异物。“这类病例大多发生在3岁以内的幼儿,这个年龄段的孩子好奇心强、喜欢用嘴巴探索世界,且缺乏危险认知能力。”刘莉解释道。
专家警示:“高而远”收纳是关键,误服处理有讲究
针对此类意外伤害,刘莉提醒广大家长,务必将家中的洁厕灵、厨房清洁剂等含有强酸强碱的高危物品妥善收纳,务必做到“高而远”——放在孩子够不到的高处,且远离孩子的活动区域。同时,纽扣电池、磁珠等小物件也要放在幼儿接触不到的地方。

此外,若不慎发生误服,刘莉给出专业处理建议:可立即用清水帮孩子清洗口腔;若化学品接触到衣物或皮肤,要用大量清水冲洗。“但务必注意,消化道误服后,不要在家自行催吐或用中和剂处理,因为催吐可能导致腐蚀剂二次损伤食管,不当使用中和剂还可能引发化学反应加重伤害。正确的做法是立即携带误服物品的包装,送孩子去医院就诊。”
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来源:大众卫生报·客户端

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