虫咬后高烧不止！湘雅常德医院救治罕见恙虫病感染患者

丁源解晓睿唐妮湖南日报·新湖南客户端 2025-11-03 16:29:04

近日，一名40多岁的女士被高热折磨5天，体温最高达39℃并出现短暂的意识丧失。湘雅常德医院神经内科团队精细诊治，与恙虫病展开较量并将其“制服”。

起初，该患者以为只是普通感冒，便在当地诊所输注消炎药物。不料，病情愈发严重，全身皮疹、呼吸困难、肌肉酸痛等症状接踵而至，肝功能也出现异常，情况危急。

经当地医院诊治无好转后，转入湘雅常德医院神经内科。鉴于情况特殊，医生初步怀疑是特殊感染所致。于是，第一时间请来湘雅特派专家、感染病科权威教授沙新平会诊。

沙新平对患者详细问诊检查后，发现关键线索：患者发病前右侧腋窝下长了“脓疮”，且居住环境中有接触牛、羊等家畜的情况，更在右侧腋窝下发现可疑的“焦痂”。凭借丰富经验和专业知识，他迅速判定为恙虫病感染，并立即制定针对性的治疗方案。治疗2天后，患者体温逐步恢复正常，各项功能指标也逐步恢复。

恙虫病又称丛林斑疹伤寒，病原体为恙虫病东方体，主要通过恙螨幼虫叮咬感染而引起，是一种急性传染病。早期症状无特异性，常以突发高热、焦痂或溃疡、淋巴结肿大、皮疹、肝脾肿大等为主要特征。其中，恙螨叮咬部位无痛性丘疹坏死后形成的黑色外壳焦痂，是其特异性临床表现，对早期识别及诊断意义重大。若救治不及时，患者可能面临多器官功能衰竭，危及生命。

湘雅常德医院温馨提示，湖南作为恙虫病疫区，农村及野外环境风险较高，防范胜于救治，务必牢记四大防护要点——

穿戴防护：野外活动时穿长衣长裤、高帮鞋，避免赤脚接触草地；

环境规避：远离草丛、灌木丛等恙螨滋生地，露营时使用防虫垫；

及时清洁：野外回家后立即洗澡，重点擦洗腋窝、腹股沟等皮肤褶皱处；

警惕症状：若出现高热不退、皮疹或焦痂，务必及时就医，并告知医生野外暴露史。

作者：丁源解晓睿唐妮

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来源：湖南日报·新湖南客户端

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