6787元/月，湖南公布职工医保和生育保险月缴费基准值

高煜棋三湘都市报·网站 2025-10-10 18:43:22

三湘都市报·新湖南客户端10月10日讯（全媒体记者高煜棋通讯员乔木）湖南省医保局10月10日出台文件，明确2025年10月1日起，职工医保和生育保险月缴费基准值为6787元（较上年增加76元），月缴费基数的上限20361元（基准值的300%），下限为4072元（基准值的60%）。

基准值如何确定？基准值上下限涉及哪些参保单位及职工？湖南省医保局相关工作人员进行介绍分析。

基准值如何计算得来？

湖南统计部门前期公布了上年度社会平均工资，城镇非私营单位就业人员‌年平均工资97170元，即月平均工资为8097.5元；城镇私营单位就业人员‌年平均工资60537元，即月平均工资为5029.75元。

基准值按照上年度城镇非私营单位就业人员平均工资和城镇私营单位就业人员平均工资加权计算而得。

缴费基数涉及哪些参保单位及职工？

按照国家规定，参保职工个人缴费基数以上年度本人月平均工资确定，并以缴费基准值的60%保底和300%限高。即上年度月平均工资低于缴费基数下限的，以缴费基数下限作为本人缴费基数；高于缴费基数上限的，以缴费基数上限作为本人缴费基数。因此，缴费基数上下限仅涉及上年度月平均工资低于缴费基数下限或高于缴费基数上限的参保职工及单位。

例如：张甲同志2024年度月平均工资为6000元，高于2025年缴费基数下限、低于缴费基数上限，则该同志2025年缴费基数为6000元/月，不受缴费基数上下限影响。

李乙同志2024年度月平均工资为3500元，低于2025年缴费基数下限，则该同志2025年缴费基数按照缴费基数下限保底，为4072元/月。

王丙同志2024年度月平均工资为25000元，高于2025年缴费基数上限，则该同志2025年缴费基数按照缴费基数上限限高，为20361元/月。

灵活就业人员的缴费基数如何确定？

根据省政府办公厅有关文件规定，灵活就业人员的缴费基数以下限为准，即这次文件提及的4072元/月。

湖南省医保局相关工作人员介绍，设置缴费基数上、下限首先是保障公平性。缴费基准值通过设定上下限，确保了不同收入水平的职工都能公平地参与医保。既能保障低收入群体的基本医保权益，也避免高收入者过度占用公共资源。

其次是确保基金可持续性。随着医疗费用的上升以及人口老龄化的加剧，医保基金的支出压力不断增大。设定缴费基准值，使其与社会平均工资挂钩，能够根据经济发展和医疗费用增长情况适时调整缴费基数，保证医保基金能按政策报销参保人的医疗费用，维持医保体系的稳定和可持续发展。

同时，缴费基准值为医保缴费提供了明确的计算依据，便于各地统一政策标准，规范医保缴费行为。同时，也有利于税务部门和医保部门进行征收和管理，提高工作效率，减少因缴费基数不明确而产生的纠纷和违规行为。

作者：高煜棋

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