竹签刺入指甲缝险丢命破伤风防治不可掉以轻心

新湖南客户端 2025-08-12 22:39:20

新湖南客户端8月12日讯（通讯员孔金玲张爱琼记者庞琦）湖南邵阳的袁大爷在田间劳作时，被不足1厘米的小竹签刺入大拇指指甲缝，自行拔出后继续用受伤的手抓粪肥、干农活。几天后，袁大爷的指甲缝形成了脓肿，出现张口困难、牙关紧闭、苦笑面容等症状，随后病情迅速恶化至全身抽搐、角弓反张、呼吸困难，经当地医院ICU抢救，确诊为“破伤风”。后转诊至长沙市第一医院（中南大学湘雅医学院附属长沙医院）感染科肝病中心三病区治疗。经过20多天的救治，袁大爷才转危为安，巩固治疗一段时间后，终于痊愈出院。

这个病例揭示了破伤风的隐蔽性与致命性——即便看似微小的伤口，若未规范处理，也可能因破伤风感染而危及生命。

图为患者在医院接受治疗

什么是破伤风？

长沙市第一医院感染科肝病中心三病区主任、主任医师杜杰温馨提醒：破伤风由破伤风梭状芽孢杆菌感染后引起，该细菌广泛存在于土壤、灰尘、粪便中，可通过皮肤或黏膜的破口侵入人体，在缺氧环境（如深而窄的伤口）中繁殖，释放的毒素引发疾病。

破伤风的典型症状有哪些？

早期感染破伤风，会出现咀嚼肌痉挛、牙关紧闭、苦笑面容、颈部僵硬。随着病情进展，随即出现全身肌肉强直、角弓反张（身体向后弯曲）、喉痉挛引发呼吸困难甚至窒息。

破伤风的致死风险比较高，未经治疗的重症患者死亡率近100%，即使积极救治，重症患者死亡率仍达30%-50%。潜伏期通常为3-21天，但也可短至1天或长至数月。感染部位越接近中枢神经系统（头面部及脊柱），潜伏期越短，病情进展也越快。

破伤风如何治疗？

一旦确诊破伤风，需立即住院治疗，包括——

伤口处理：清创伤口，去除坏死组织。

中和毒素：使用破伤风免疫球蛋白或破伤风抗毒素。

控制痉挛：使用镇静剂和肌肉松弛剂。

支持治疗：维持呼吸、循环功能，预防并发症等。

有预防针打吗？

目前，百白破疫苗已纳入儿童计划免疫，接种后保护期约10年。成人每10年加强一剂破伤风类毒素，高危职业（如农民、建筑工人）可定期接种。未接种疫苗者，受伤后必须打破伤风抗毒素或人破伤风免疫球蛋白。深刺伤、污染伤口、烧烫伤或动物咬伤等严重穿刺伤即使接种过疫苗，仍需就医评估是否需要加强针。

杜杰还提醒市民要破除误区：很多人认为只有被生锈铁器刺伤才会感染，实际上任何被土壤或粪便污染的物体均可携带破伤风梭菌；也有人认为小伤口无需处理，事实上闭合性小伤口更易形成缺氧环境，加速细菌繁殖；还有人以为打了疫苗就终身有效，可以一劳永逸，实际上疫苗保护期只有10年左右，需定期加强。

破伤风是可防可治的疾病，预防成本远低于治疗代价。正确的伤口处理和及时接种疫苗是预防破伤风的关键。任何皮肤或黏膜的破口都可能成为破伤风的入口。目前正值农忙时节，在地里田间农作时难免会发生不起眼的小伤口，天气潮湿闷热细菌更易滋长，希望广大农民朋友提高警惕、及早防范。

责编：兰宇琪

一审：庞琦

二审：卢小伟

三审：鲁红

来源：新湖南客户端

版权作品，未经授权严禁转载。湖湘情怀，党媒立场，登录华声在线官网www.voc.com.cn或“新湖南”客户端，领先一步获取权威资讯。转载须注明来源、原标题、著作者名，不得变更核心内容。

我要问