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新湖南客户端 2025-07-28 10:37:44
新湖南客户端通讯员 贺雪
有一种“小偷”，名字里带“甜”，性子却狠得很。它不偷钱物，专偷健康——悄悄啃噬胰岛功能，破坏肾脏、眼睛、血管，等你发现时，往往已偷走了大半个健康家底。更难缠的是，它一旦“入住”就很难彻底赶走，只能靠长期“防守”减少伤害。
它就是糖尿病。这个家族有四位成员，最常出来“作案”的是2型糖尿病，占所有病例的95%。今天就来聊聊，怎么识破它的伪装，提前把它挡在门外。
这些人最容易被“盯上”
2型糖尿病从不乱“下手”，它有明确的“目标清单”。如果你符合以下任何一条，就得提高警惕了：
- 年龄过了40岁，尤其是常年久坐不动的；
- 体重超标——BMI≥24（简单算：体重公斤÷身高米²），或者肚子大（男的腰围≥90cm，女的≥85cm）；
- 家里有人得过糖尿病（爸妈、兄弟姐妹）；
- 怀孕时得过妊娠糖尿病，或者生过8斤以上的宝宝；
- 血压高（≥140/90mmHg）、血脂乱，或者已经有冠心病、脑梗；
- 有多囊卵巢综合征，或者长期吃抗精神病药、抗抑郁药。
这些因素就像给糖尿病递了“入门券”。临床数据显示，同时占3条以上的人，未来5年得糖尿病的风险超过50%。
它靠近你的两步信号，别等太晚才发现
糖尿病最狡猾的地方，是它从不“突然袭击”，而是分两步悄悄逼近。抓住这两个阶段干预，能把它挡在门外：
第一阶段：高危人群（血糖还正常）
此时你的空腹血糖＜5.6mmol/L，餐后＜7.8mmol/L，但已经被糖尿病“盯上”了。这是最好的拦截时机，做到这几点就能让它“转移目标”：
- 把体重控制在BMI≤24，肚子大的先减腰围；
- 戒掉含糖饮料（可乐、奶茶等），少吃精加工甜点；
- 每周凑够150分钟中等强度运动（比如快走、骑车，每次30分钟）；
- 每年查一次空腹血糖，别等身体报警才重视。
第二阶段：糖尿病前期（血糖已“踩线”）
如果空腹血糖在5.6-6.9mmol/L之间，或者餐后在7.8-11.0mmol/L，说明糖尿病已经“摸到门口”了。这时候得下更大力气：
- 体重至少减5%-7%（比如100斤的人减5-7斤）；
- 每天少吃400-500大卡（约1碗米饭+1个炸鸡腿的热量），肉类里的肥肉、动物油要少碰；
- 运动时间翻倍，每周250-300分钟，微微出汗才有效；
- 每3-6个月查一次血糖，必要时在医生指导下用药物帮忙“守门”。
研究证实，糖尿病前期干预得好，60%的人能避免发展成真正的糖尿病。
揪出它的最佳方式：主动筛查
糖尿病早期几乎没症状，等出现“多饮、多尿、体重骤降”时，它已经“偷”了3-5年。最好的揪出方式是主动筛查：
- 普通人体检时查空腹血糖；
- 高危人群加查餐后2小时血糖（吃完2两馒头或75g葡萄糖后测），或者做“糖化血红蛋白”（反映3个月平均血糖）；
- 40岁以上、有高危因素的，每年查一次，别偷懒。
一旦查出血糖超标，别慌——即使已经是糖尿病，只要早用药、管好嘴、迈开腿，也能让它“偷不走”更多健康。
记住，糖尿病这个“甜蜜小偷”最怕的，是你的重视。它从“盯上你”到“得手”，往往要几年时间。抓住这段窗口期，用体重、饮食、运动筑好防线，就能让它无缝可钻。毕竟，守住健康的主动权，永远在自己手里。
（中南大学湘雅三医院健康管理医学中心）
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来源：新湖南客户端
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