黄珍璐

党的二十届三中全会擘画改革新蓝图，明确提出“深化医药卫生体制改革”“健全因地制宜发展新质生产力体制机制”，为新时代公立医院高质量发展注入强劲动能。面对“一院多区”模式下资源分散、管理低效、协同不足的“三难”困境，改革势在必行。郴州市第一人民医院党委深刻认识到：坚持党的领导是公立医院改革行稳致远的根本保证。唯有将党建引领作为改革“主引擎”，贯穿“聚合资源、突破瓶颈、重构体系”的全过程，方能破解公益性、效率与可持续性的平衡难题，走出一条公益为本、质效双升的高质量发展新路。

强化政治引领，把稳改革“方向盘”

公立医院姓“公”，坚持公益性是其根本属性。院党委始终将政治建设置于首位，确保改革方向不偏航。一是顶层设计强统筹。成立由党委书记任组长的改革工作领导小组，建立“季调度、季点评、年总结”机制，将二十届三中全会“系统集成、刀刃向内、民生所向”的核心要求细化为医院改革施工图。研究制定《2025年改革工作方案》及《“红旗”“蜗牛”项目评比办法》，明确“聚合、突破、重构”三大攻坚方向，压实责任链条。二是思想铸魂聚共识。坚持“第一议题”制度，深学细悟党中央关于卫生健康事业的重大部署，引导全院职工认清改革是破解“资源聚合难、管理突破难、体系重构难”的关键一招。开展大讨论，破除思维定式与利益藩篱，凝聚“向内部动刀子”的勇气与共识。三是坚守初心保底色。牢牢把握“三个不变”原则——公益性底色不变，严防多院区成为“虹吸基层工具”；党建引领主线不变，党委握紧“方向盘”，确保改革聚焦服务人民健康；质量安全底线不变，严控规模扩张对医疗质量的稀释效应。

深化组织融合，锻造攻坚“主心骨”

破解一院多区“权责模糊、协同低效”的痼疾，关键在于以组织重构激发治理效能。一是支部扎根强堡垒。全面推行“党支部建在科室上”，启动党支部换届选举，选拔党性强、业务精的青年骨干担任支委。实施“双带头人”培育工程，党员科主任全部兼任党支部书记，推动党建与业务同频共振。二是刀刃向内破藩篱。针对机构臃肿、流程冗繁问题，党委果断推进管理体制改革，重塑内设机构，厘清集团、院区、学科权责边界；推行职能部门“限时办结承诺制”，优化行政流程30余项；建立督查机制，对改革进度滞后的“蜗牛”项目挂牌督办。三是优化管理提效能。创新资产管理模式，构建医疗设备全生命周期信息化网格，建立巡回督查机制，破解“设备闲置与紧缺并存”困局；优化人才梯队建设，出台《后备管理人才梯队建设管理暂行办法》，打造后备管理人才资源池，通过“六项培养机制”储备复合型人才，为医院高质量发展注入活水。

聚焦民生所向，提升服务“含金量”

改革成效最终要体现于群众就医获得感。党委坚持以人民健康为中心，推动服务模式深层次变革。一是十件实事暖民心。聚焦群众“看病不折腾”期待，党委牵头推出改善就医体验十项举措：规范设置门诊“一站式”服务中心、检查预约“一次办好”、床旁结算全覆盖、检查结果互认共享、顺畅院前转运流程、建立非急救转运中心等落地见效，服务投诉数量有效减少。二是资源下沉强基层。践行“从输血到造血”理念，按“学科包县”原则，以“长期派驻+机动下沉”模式帮扶县域医院，优化双向转诊流程，让群众在家门口享优质医疗。三是数字赋能优体。打通信息孤岛，出台《全面深化信息工作化领域改革方案》，整合临床、管理数据平台；引入人工智能技术优化诊断流程；推广线上病历复印、远程医疗等“云服务”，以“指尖上的医院”回应群众便捷化需求。

聚力人才强基，激活创新“动力源”

新质生产力呼唤高水平人才队伍。党委将人才视为改革第一资源，重构育才用才生态。一是精准激励引凤栖。制定《进一步提高博士待遇方案》，大幅提升科研启动经费与生活保障， 强化人才引进力度制度保障；优化“惠爱人才”计划，以诚意留住核心骨干。二是分类培育壮筋骨。建立“临床、管理、科研”三轨并进培养体系：后备管理人才轮岗历练；选派优秀青年医师赴顶尖医院进修；推动多项新技术落地，其中国家级临床重点专科年每年至少引进新技术2项。三是学科重构释潜能。打破学科重复建设内耗，出台《学科建设管理办法》，建立以疑难疾病救治能力为导向的评价体系。推进专病中心整合，遴选10项前沿技术重点扶持，以学科高原托起技术高峰。

一院多区非简单“复制粘贴”，实为公立医院系统性变革的试验田。郴州市第一人民医院的实践昭示：党建“红心”引领，方能锚定公益航向；改革“匠心”攻坚，始可破解三难桎梏。从“物理叠加”到“化学融合”，从“管理赋能”到“治理升级”，每一次突破与重构，都是党委把方向、管大局、保落实领导核心作用的生动诠释。新征程上，唯有继续高举党建引领旗帜，在“变”中勇闯新路、于“不变”中坚守初心，公立医院方能真正成为托举人民健康福祉的中流砥柱。

（作者系郴州市第一人民医院党委办副主任）

作者：黄珍璐

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