资兴市：医保服务零跑腿，患者就医更便捷

新湖南客户端 2025-06-13 12:27:35

新湖南客户端6月13日讯（通讯员梁音璇）5月29日，在资兴市第一人民医院，刚办完糖尿病特殊门诊待遇申请的颜大爷一脸轻松，“到科室填表盖章，直接交医保窗口就行，再不用来回折腾。搁以前，至少得跑两趟！”

需长期服药的颜大爷，过去每年都得专门请假跑医保中心交材料，如今就诊时直接将材料交给主治医生，医院窗口当场即可办理认定，繁琐环节一扫而空。

颜大爷的便捷体验，源于资兴市今年推出的医保服务重磅改革。为深化医疗保障领域“放管服”改革，资兴市将门诊慢特病及双通道用药待遇认定服务全面下沉至定点医疗机构。如今参保群众在就诊医院即可同步完成待遇申请与审批，真正实现“少跑腿、快办理”的一站式服务。

为保障改革平稳落地，资兴市构建了多部门协同推进机制，医保局联合卫健、财政、政务中心成立专项小组攻坚克难。同步制定细化实施方案，组建专业专家库，通过严格筛选确定审批专家，明确定点医院专家组直接审批、终身担责，从制度和人员层面确保认定工作的规范性与专业性。即时审批提高效率，建立“实时受理、即时审批”响应机制，升级医保系统实现医院与医保数据秒级互通。对应服务规范统一，组织医疗机构医保人员专项培训，同步编发服务指南，设立专门窗口保障服务无缝对接。

通过一站式窗口，资料实时传输、待遇即时审批、费用直接结算，真正让数据替群众跑腿。目前资兴市四家医疗机构特门双通道窗口已累计受理申报650份，高效审批通过545份。

下一步资兴市将持续加强专家及工作人员业务培训，优化受理审批全流程闭环管理，强化监管严防虚假资料，确保惠民政策始终精准高效运行，让更多参保群众享受“家门口”的医保便利。

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来源：新湖南客户端

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